在临床上,我们经常遇见两种类型的患者:一种是子宫内膜过薄的,久备不孕,另一种是子宫内膜过厚的,月经淋漓不尽,甚是苦恼。这两种情况都不是个好现象,都会造成受精卵不易着床,要知道子宫内膜的薄厚度会直接影响到受孕,那么子宫内膜到底多少厚度才合适呢?
内膜正常厚度
通常正常的子宫内膜厚度在5-10mm,子宫内膜在不同时期、年龄段,厚度都不同。一般情况下,绝经之前卵巢功能正常。月经周期分为增生期、分泌期以及月经期。在增生期子宫内膜约9-10mm,分泌期子宫内膜约为5-6mm,月经期子宫内膜厚度约8-10mm。在女性刚刚怀孕后,子宫内膜厚度在10mm左右。而在女性绝经之后,子宫内膜会明显变薄,以5mm为界,>5mm为子宫内膜增厚,<5mm算正常。
子宫内膜过薄的因素
1、特殊体质、卵巢功能不足:导致雌、孕激素分泌较少,引起单纯性子宫内膜薄,要及时作出鉴别。如果没有影响经量,则不需要特殊处理;
2、有宫腔操作史:如手术刮宫、人流等,出现子宫内膜变薄,经量减少,属于手术并发症,常与刮宫过深导致子宫内膜损伤有关。一般要给予较大剂量的雌、孕激素周期替代治疗,以增厚子宫内膜,对大部分人群有效,如果无效要进一步行宫腔镜检查,及时排除宫腔粘连;
3、高泌乳素血症:导致甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异疾病,出现子宫内膜变薄表现,该疾病抑制卵巢功能,导致雌、孕激素下降,引起子宫内膜变薄,应及时给予特异性治疗。
子宫内膜过厚的因素
1、有可能是因为体内的雌激素分泌过多引起,也有可能是卵巢功能出现异常,导致子宫内膜出现剥脱不全的情况,引起子宫内膜变厚,这种常发生在青春期及绝经前,也就是围绝经期的女性比较多见。
2、有可能是患者子宫内膜受到了细菌感染,导致了子宫内膜炎引起的增厚现象,这些患者同时还常常伴有白带分泌物增多、白带有异味、腹痛、腰痛等不适的症状。
3、有的女性患有糖尿病、高血压、肥胖,再伴有阴道不规则出血、子宫内膜增厚,就有子宫内膜癌变的可能。
4、有一些绝经后的妇女,因子宫内膜病变也可以出现子宫內膜变厚。
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