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肺癌:沉默的呼吸杀手,科学防治全攻略

广州白云山医院

2025-04-15 16:04:31

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今天是国际肺癌日,肺癌作为全球发病率和死亡率“双榜首”的恶性肿瘤,被称为“沉默的呼吸杀手”。早期症状隐匿,许多患者确诊时已到中晚期。如何科学预防?高危人群如何筛查?治疗手段有哪些?本文结合指南与临床实践,为您提供一份实用防治指南。

 

一、肺癌的“真面目”:不只是吸烟者的噩梦

1. 什么是肺癌?

肺癌起源于支气管黏膜或腺体,具有高度侵袭性。其特点包括:

致死率高:5年生存率不足20%。

类型多样:分为非小细胞肺癌(占85%,包括腺癌、鳞癌)和小细胞肺癌(恶性度高、易转移)。

 

2. 谁容易被盯上?

高危人群需警惕:

吸烟者(包括二手烟暴露≥20年);

职业暴露人群(接触石棉、砷、铬等);

有家族史或慢性肺病(如慢阻肺、肺结核);

45岁以上,尤其长期接触厨房油烟者。

 

二、早期信号:这些症状别忽视!

肺癌早期常无症状,但以下情况需及时就医:

1. 持续2周以上的干咳,尤其夜间加重;

2. 痰中带血或咯血;

3. 不明原因胸痛,放射至肩背部;

4. 肺炎或发热,抗生素无效;

5. 体重骤降、声音嘶哑、呼吸困难。

 

警惕并发症:

胸腔积液导致气短;

脑转移引发头痛、呕吐;

骨转移引起剧烈疼痛。

 

三、科学防治:从预防到治疗的全程管理

1. 预防:远离高危因素

戒烟:吸烟者肺癌风险高20倍,戒烟后风险逐年下降。

减少油烟暴露:炒菜时开油烟机,避免油炸烹饪。

职业防护:接触粉尘者需佩戴防毒面罩。

饮食运动:多吃富含硒、维生素的蔬果,每周运动3次。

 

2. 筛查:早发现是关键

高危人群:每年一次低剂量螺旋CT(比X线敏感10倍);

肺结节≠肺癌:90%为良性,需遵医嘱随访。

 

3. 治疗:精准医疗时代的选择

手术:胸腔镜微创技术恢复快;

靶向治疗:针对EGFR、ALK等基因突变,副作用小(如奥希替尼);

免疫治疗:PD1抑制剂延长晚期患者生存期;

中西医结合:术后辅以中药调理,提升免疫力。

 

四、患者生活指南:细节决定生存质量

术后护理:保持伤口清洁,练习深呼吸、吹气球锻炼肺功能;

饮食建议:高蛋白(鸡蛋、牛奶)、低脂饮食,忌辛辣刺激;

心理调节:加入病友社群,避免焦虑加速病情。

 

五、权威数据:这些数字触目惊心

我国肺癌现状:每年新发82万例,死亡71万例;

筛查价值:早期肺癌术后5年生存率可达80%。

 

结语

肺癌防治重在“早”。无论是否高危人群,45岁后建议定期筛查。吸烟者从今天开始戒烟,健康人群远离污染环境。转发给关心的人,共同守护呼吸健康!

  


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癌症 肿瘤 肿瘤医院 白云山医院 抗癌 中医西医 沈勇主任

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