胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一，但很多人因忽视早期症状而错过治疗时机。今天，我将用通俗易懂的方式，带大家全面了解胃癌，并提供实用的防癌建议。

一、胃癌到底是什么？

胃癌是起源于胃黏膜的恶性肿瘤。它像一颗“潜伏的种子”，早期可能毫无症状，但一旦进展到中晚期，治疗难度会大大增加。

常见诱因：幽门螺杆菌感染（我国感染率约50%）、高盐腌制饮食、吸烟酗酒、家族遗传等。

数据说话：我国每年新发胃癌病例约40万，占全球43%。早期胃癌5年生存率超90%，而晚期仅约10%。

二、胃癌的“危险信号”

1. 早期症状（易被忽视）

消化不良、饭后饱胀；

偶尔反酸、嗳气；

轻度上腹隐痛（常被误认为胃炎）。

2. 进展期症状（需警惕）

持续腹痛，体重骤降；

黑便或呕血（胃出血）；

贫血、乏力、食欲极差。

提醒：40岁以上人群若长期有上述症状，建议尽早做胃镜检查！

三、确诊胃癌要做哪些检查？

1. 胃镜+活检：金标准！能直接观察病变并取组织化验。

2. 影像学检查：CT、超声评估肿瘤大小和转移情况。

3. 肿瘤标志物：如CEA、CA199辅助诊断（但不能单独作为依据）。

案例分享：一位52岁患者因“胃胀3个月”就诊，胃镜发现早期胃癌，经内镜微创手术，现已5年未复发。

四、胃癌治疗：方法因人而异

1. 早期胃癌

内镜手术：创伤小、恢复快，适合病灶局限的患者。

切除：配合淋巴结清扫，5年生存率可达90%以上。

2. 中晚期胃癌

综合治疗：手术+化疗±靶向治疗。

免疫治疗：抑制剂为部分患者带来新希望。

沈主任提醒：晚期≠绝望！多学科会诊（MDT）可制定个性化方案，延长生存期。

五、防癌指南：从生活细节做起

1. 饮食：少吃腌制、烧烤、过烫食物；多吃新鲜蔬果（如西兰花、大蒜）。

2. 幽门螺杆菌：四联疗法（2种抗生素+抑酸药+铋剂）可降低39%胃癌风险。

3. 筛查：40岁后每23年做一次胃镜，尤其是有家族史者。

4. 生活习惯：戒烟限酒、规律作息、分餐制防交叉感染。

误区澄清：隔夜菜中亚硝酸盐含量极低，冷藏保存18小时内食用是安全的！

六、术后康复：家属必看

饮食：从流质（米汤）逐步过渡到软食，少食多餐。

复查：术后2年内每3个月查一次肿瘤标志物和CT。

心理支持：患者易焦虑，家属需多陪伴，必要时寻求心理咨询。

结语

胃癌虽凶险，但可防可治。记住这3句话：

1. 症状不轻视：胃不舒服超过2周，及时就诊。

2. 筛查要趁早：胃镜不可怕，麻醉后轻松完成。

3. 治疗需规范：找肿瘤专科医生，避免偏方误区。

参考文献：

胃癌诊疗规范（国家卫健委2023版）

《临床肿瘤学》（第2版）

全球癌症统计报告（2024）

胃癌免疫治疗专家共识（2024）

温馨提示：本文仅作科普，具体方案请线上咨询线下就诊