盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，并常累及邻近组织。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。

一、原因

1.自身因素：由于机体抵抗力下降，内分泌变化或全身性疾病的影响，病原体易侵入并引起感染。

2.医源性感染：如宫腔操作后无菌操作不严格，因机械刺激，如放置或取出宫内节育器、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等，可造成细菌感染。

3.邻近器官的炎症直接蔓延：常见的有阑尾炎穿孔、肠梗阻和胃肠道急性炎症以及腹部手术史导致腹壁切口感染引起的腹膜炎。

4.其他原因：产后或流产后感染、经期卫生不良、同房不洁等均可诱发盆腔炎的发生。

二、症状

1.下腹疼痛：为患者就诊时的主要症状，可表现为剧烈腹痛，但也有部分患者仅感腰部酸胀坠痛，在活动或应用抗生素治疗后会有所缓解。

2.阴道分泌物增多：若是盆腔炎发生在附件区，则可出现阴道分泌物增多的情况，多为黏稠脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味，因盆腔积聚大量脓性且不能引流而形成盆腔脓毒性腹膜炎。

3.月经紊乱：由于盆腔炎引起盆腔充血，可能会导致月经量过多或者过少，甚至闭经等情况。

4.不孕：如果盆腔炎未能得到及时、彻底治疗，会严重影响生育功能，可导致不孕、异位妊娠。

5.膀胱直肠压迫：盆腔炎渗出较多时，可引起局部粘连，使患者感到尿频、排尿困难、排便困难等症状。

三、检查

当怀疑存在盆腔炎时，需要进行超声检查，若在双侧附件区看到边界不清的低回声区，同时伴有大量的盆腔积液，此时可以基本确诊是盆腔炎。另外，还可以通过实验室检查来辅助诊断，包括血液检查、病原体培养等。

四、治疗

对于盆腔炎主要以药物抗感染为主，常用头孢曲松钠联合甲硝唑静脉注射，也可使用氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素等药物口服。此外，必要时可通过手术方式进行对症处理，例如全子宫及双附件切除术、经皮穿刺输卵管抽吸及注入药物等方法进行综合治疗。