查出肺结节后，很多人忧心癌变，其实按形态可分为三类，恶变风险差异显著，掌握特征就能快速判断，避免盲目焦虑或忽视隐患，其中混合磨玻璃结节是高危项。

实性结节密度高，CT上呈白色实心状，多由肺部感染、陈旧疤痕等引起，良性概率高。仅需警惕直径超8毫米、形态不规则、边缘有毛刺的实性结节，这类需密切随访。

磨玻璃结节呈模糊“磨砂”状，能隐约见下方血管，可能与炎症或早期肺癌相关。它生长缓慢，恶性风险低于混合类型，但直径超6毫米且持续3个月以上的，需长期监测。

混合磨玻璃结节兼具磨砂与实心成分，恶变风险十分高。实性成分提示可能有侵袭性，占比越高、直径越大，癌变概率越高，需优先通过穿刺活检等明确性质。

风险排序：混合磨玻璃结节＞磨玻璃结节＞实性结节。无论哪种，直径超8毫米、形态不规则、短期内增大，都要警惕。多数肺结节为良性，遵医嘱规范随访即可守护肺部健康。

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