“如果没有香烟，肺癌几乎是一种罕见病” 的说法，虽认可了香烟与肺癌的强关联，却存在一定片面性。

香烟确实是肺癌的首要诱因，全球 80%-90% 的肺癌病例都与吸烟相关，不管是主动吸烟还是被动接触二手烟、三手烟，其燃烧产生的焦油、苯并芘等致癌物，都会长期损伤支气管黏膜，诱发癌变。

若能完全消除烟草暴露，肺癌发病率定会大幅下降，但它并不会因此成为 “罕见病”。因为肺癌的发生是多因素共同作用的结果，非吸烟相关诱因同样不可忽视。

比如空气污染中的 PM2.5、室内装修的甲醛和氡气，长期接触石棉、砷等有害物质的职业暴露，还有遗传易感性、慢阻肺等肺部慢性病，以及长期熬夜、过度饮酒等不良生活习惯，都可能增加肺癌风险。

临床中也有不少不吸烟的肺癌患者，多与这些因素相关。不过这并非否定控烟的重要性，戒烟仍是预防肺癌具经济有效的手段。同时关注环境治理、职业防护等，才能更全面地降低患病风险。

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在诊疗中，他们会通过细致问诊，捕捉易被忽视的细节，结合患者的舌象、脉象以及既往病史与症状表现等辨证开方，定制个性化方案，针对性治疗，拒绝“千人一方”。

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