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青春痘，医学上称为痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。其发病原因较为复杂，主要有以下几个方面：

内分泌因素：青春期时，体内雄激素水平迅速升高，促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加。过多的皮脂无法及时排出，就会积聚在毛囊口，为痤疮丙酸杆菌等细菌的滋生提供了理想环境，进而引发炎症，形成青春痘。此外，女性在月经周期前后，激素水平波动，也可能导致青春痘加重或复发。

毛囊皮脂腺导管角化异常：正常情况下，毛囊口的角质形成细胞有序脱落，保持毛囊通畅。但当毛囊皮脂腺导管角化过度时，角质形成细胞粘连性增加，不易脱落，就会堵塞毛囊口，使皮脂排出受阻，形成粉刺，这是青春痘的早期表现。

微生物感染：痤疮丙酸杆菌是引发青春痘的关键微生物。在毛囊堵塞、皮脂积聚的环境中，痤疮丙酸杆菌大量繁殖。它能分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，导致丘疹、脓疱等多种青春痘皮损的出现。此外，马拉色菌等真菌和金黄色葡萄球菌等细菌也可能参与其中，加重炎症。

饮食与生活习惯：高糖、高脂肪、辛辣及乳制品等食物，可引起血糖和胰岛素水平波动，刺激雄激素分泌，从而加重皮脂腺分泌皮脂，诱发或加重青春痘。长期熬夜、精神压力过大，会影响内分泌系统的平衡，导致皮脂腺分泌失调，增加长青春痘的几率。

遗传因素：如果父母双方在年轻时患有严重的青春痘，子女患青春痘的概率会明显增加。遗传因素可能影响皮肤的质地、皮脂腺的大小和功能以及毛囊口角化程度等，使得个体更容易出现青春痘。