
女性卵巢自出生时携带约100-200万颗卵泡,青春期降至30万颗左右,每月自然损耗约1000颗。
当卵泡库存(AMH值)低于1.1ng/mL,或基础窦卵泡数(AFC)<5个,提示卵巢功能减退。35岁后AMH每年下降0.2-0.3ng/mL,40岁后进入加速衰退期。
功能衰退的预警信号
月经周期缩短:从28天逐渐变为23-25天,经量减少
激素水平波动:FSH(促卵泡激素)>10 IU/L,E2(雌二醇)<30pg/mL
身体状态改变:潮热盗汗、失眠焦虑、阴道干涩等更年期前兆
功能衰退的诱因
遗传因素:X染色体异常(如特纳综合征)
医源性损伤:卵巢手术、化疗
免疫疾病:桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮
环境毒素:长期接触塑化剂、农药、重金属
代谢异常:过度肥胖(BMI>28)或消瘦(BMI<18)
生活方式:长期熬夜、吸烟、过度节食
科学评估
激素六项:月经第2-5天查FSH、LH、E2
AMH检测:随时可查,评估卵巢储备
超声检查:经期第3天测AFC(双侧卵泡总数)
基因检测:BRCA1/2、FMR1基因筛查(早衰家族史者)
本文提示:卵巢功能衰退不可逆,但科学管理可延缓进程。建议30岁以上女性每年检测AMH,35岁以上备孕者提前半年做生育力评估。
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