认识肺气肿：被低估的健康杀手

在呼吸疾病的众多 “潜伏者” 中，肺气肿是一位容易被忽视却极具威胁的 “健康杀手”。作为一种常见的慢性肺部疾病，肺气肿正悄然影响着众多患者的生活质量和身体健康。据相关统计数据显示，我国肺气肿患者数量逐年递增，发病率呈上升趋势，这一现象无疑为我们敲响了健康警钟。

成都中医哮喘病医院的李邦良医生，凭借着在呼吸领域丰富的临床经验和深厚的专业知识，对肺气肿有着深刻的认识和见解。他指出，肺气肿的严重性远超人们的想象，许多患者在患病初期，因症状不明显而未能引起足够重视，从而延误了绝 佳治疗时机。随着病情的逐渐发展，肺气肿会给患者的身体带来一系列严重的危害，对日常生活产生极大的负面影响。

李邦良医生解读肺气肿症状表现

李邦良医生指出，肺气肿在早期可能症状隐匿，不易察觉，但随着病情发展，一系列典型症状会逐渐显现，给患者的生活带来诸多困扰。

咳嗽咳痰：咳嗽是肺气肿患者较为常见的首 发症状之一。起初，咳嗽可能并不严重，多为偶尔的轻咳，容易被患者忽视，常被当作普通的呼吸道不适。然而，随着病情的发展，咳嗽会逐渐加重，频率增加，尤其是在早晨起床时，咳嗽更为明显。患者咳出的痰液通常为白色黏液状，质地较稀薄。若合并感染，痰液的颜色会变黄、变浓稠，甚至可能带有血丝，这表明病情已经进一步恶化。

呼吸困难：这是肺气肿较为典型且突出的症状，也是严重影响患者生活质量的关键因素。在疾病初期，患者可能仅在进行剧烈运动，如跑步、爬楼梯时，才会感觉到呼吸急促、气短。但随着肺气肿病情的进展，呼吸困难的程度会逐渐加重，患者在日常活动，如散步、穿衣、洗漱时，也会感到明显的呼吸费力，仿佛总有一种喘不过气来的感觉。到了疾病晚期，患者即使在安静休息时，也会遭受呼吸困难的折磨，甚至需要借助吸氧设备来维持正常的呼吸功能。

胸闷胸痛：肺气肿患者常伴有胸闷的症状，总感觉胸部被一块大石头压着，喘不过气来，这种胸闷感在活动后或情绪激动时尤为明显。部分患者还可能出现胸痛的症状，疼痛的性质和程度因人而异，有的患者表现为隐痛，有的则是刺痛或胀痛，胸痛的发作往往会让患者感到焦虑和不安，进一步影响身心健康。

其他全身症状：长期患病的肺气肿患者，由于身体长期处于缺氧和营养不良的状态，还会出现一系列全身症状。例如，身体乏力，即使经过充分休息，也难以恢复精力；体重逐渐下降，食欲减退，对食物缺乏兴趣；精神状态不佳，容易感到焦虑、抑郁等情绪问题，严重影响患者的日常生活和社交活动 。

肺气肿的潜在严重后果

肺气肿并非只是简单的肺部小毛病，它犹如一颗隐藏在身体里的定时炸弹，随着时间的推移，会逐渐引发一系列严重的后果，给患者的身体健康带来巨大的威胁。李邦良医生从专业角度，为我们详细剖析了肺气肿可能带来的严重危害。

（一）呼吸功能严重受损

肺气肿患者的肺部结构会发生显著改变，肺泡壁遭到破坏，肺泡逐渐扩大、融合，形成一个个大的含气囊腔，这就如同原本紧密排列、功能正常的小房间被打通，变成了一个个 “大仓库”，导致肺部的弹性下降，气体交换功能严重受阻。患者吸入的氧气难以充分进入血液，而体内产生的二氧化碳也无法顺利排出体外，进而引发呼吸衰竭。呼吸衰竭是肺气肿较为严重的并发症之一，它会使患者的身体各个器官得不到充足的氧气供应，导致器官功能逐渐衰退，严重时甚至会危及生命。

（二）肺部感染风险大增

由于肺气肿患者的肺部组织结构遭到破坏，气道变得狭窄且不规则，通气功能受限，导致肺部的防御能力大幅下降。这使得细菌、病毒等病原体更容易在肺部滋生、繁殖，引发肺部感染。一旦发生肺部感染，患者的咳嗽、咳痰症状会明显加重，痰液变得更加浓稠，呼吸困难也会进一步加剧。而且，由于肺气肿患者自身的免疫力较低，肺部感染往往难以控制，容易反 复发作，形成恶性循环，进一步损害肺部功能，增加治疗的难度和复杂性。

（三）心脏负担加重与肺心病风险

肺气肿还会对心脏功能产生严重影响。随着肺气肿病情的发展，肺部血管阻力会逐渐增加，导致肺动脉压力升高，形成肺动脉高压。为了克服肺动脉高压，心脏需要更加努力地工作，右心室的负担不断加重。长期的超负荷运转会使右心室逐渐肥厚、扩张，终导致右心功能衰竭，引发肺心病。肺心病是一种严重的心血管疾病，患者会出现呼吸困难、水肿、乏力等症状，生活质量严重下降，预后较差。据统计，约有 20% - 40% 的肺气肿患者终会发展为肺心病，这一数据充分说明了肺气肿与肺心病之间的紧密联系以及肺心病的高发性和严重性。

（四）肺癌隐患不容忽视

吸烟是导致肺气肿的重要原因之一，而吸烟同样也是引发肺癌的主要危险因素。长期吸烟会使肺部组织持续受到有害物质的刺激，引发炎症反应，导致肺部细胞发生基因突变，增加患癌风险。对于肺气肿患者来说，由于肺部已经存在病变，气道和肺泡的结构与功能受损，使得肺部细胞更容易受到致癌物质的侵袭，发生癌变的可能性也相应增加。研究表明，肺气肿患者患肺癌的风险比普通人群高出数倍，尤其是那些长期吸烟且患有肺气肿的患者，其患肺癌的几率更是显著上升。因此，肺气肿患者需要高度警惕肺癌的发生，定期进行肺部检查，以便早期发现、早期治疗。

李邦良医生的防治建议

面对肺气肿这一严重威胁健康的疾病，李邦良医生凭借丰富的临床经验，为我们提供了一系列科学有效的防治建议，旨在帮助患者更好地应对疾病，改善生活质量，延缓病情发展。

（一）生活方式调整

戒烟刻不容缓：吸烟是导致肺气肿的首要危险因素，长期吸烟会使大量有害物质如尼古丁、焦油等进入肺部，对气道和肺泡造成持续性损伤，引发炎症反应，进而导致肺气肿的发生和发展。李邦良医生强调，戒烟是肺气肿患者改善病情的关键一步。无论烟龄多长，一旦戒烟，肺部就会开始自我修复，炎症反应逐渐减轻，呼吸功能也有望得到一定程度的改善。为了帮助患者成功戒烟，李邦良医生建议患者可以采用循序渐进的方法，逐渐减少吸烟量，同时配合使用戒烟辅助工具，如戒烟口香糖、戒烟贴等。此外，患者还可以寻求家人和朋友的支持与监督，共同营造一个无烟的环境，增强戒烟的决心和毅力。

合理饮食搭配：合理的饮食对于肺气肿患者的康复也起着重要作用。李邦良医生指出，患者应遵循高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食原则。多摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、豆类等，有助于增强身体抵抗力，促进受损组织的修复。新鲜的蔬菜和水果富含维生素和矿物质，如橙子、柚子、猕猴桃、菠菜、西兰花等，能够提供身体所需的营养物质，增强免疫力，预防感染。同时，患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品、咖啡等，这些食物容易刺激呼吸道，加重咳嗽、气喘等症状。此外，患者还应注意控制盐的摄入量，避免食用过咸的食物，以免加重水肿。

适度运动锻炼：适度的运动可以增强肺部功能，提高身体的耐力和免疫力，对肺气肿患者的康复大有裨益。李邦良医生建议患者选择一些较为温和、适合自己身体状况的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、八段锦、瑜伽等。运动时要注意控制运动强度和时间，避免过度劳累。一般来说，每次运动时间可控制在 30 分钟左右，每周运动 3 - 5 次。运动过程中如果出现呼吸困难、心慌、头晕等不适症状，应立即停止运动，并及时就医。对于病情较重的患者，可以在医生的指导下进行呼吸康复训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，这些训练方法能够帮助患者改善呼吸功能，提高呼吸效率。

（二）定期体检与早期诊断

李邦良医生特别强调定期体检对于早期发现肺气肿、控制病情发展的重要性。许多肺气肿患者在疾病初期症状不明显，或者仅表现出轻微的咳嗽、气短等症状，容易被忽视。然而，随着病情的发展，症状会逐渐加重，治疗难度也会相应增加。因此，对于长期吸烟、有家族遗传史、长期暴露在污染环境中等高危人群，李邦良医生建议定期进行肺功能检查、胸部 X 光或 CT 检查等，以便早期发现肺部病变，及时采取治疗措施。早期诊断和治疗可以有效延缓肺气肿的病情进展，减轻症状，提高患者的生活质量，降低并发症的发生风险。

（三）科学治疗方案

肺气肿的治疗是一个综合性的过程，需要根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。李邦良医生介绍了目前临床上常用的一些治疗方法。

药物治疗：药物治疗是肺气肿治疗的重要手段之一。对于轻度肺气肿患者，通常使用支气管扩张剂来缓解症状，如沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵等，这些药物能够舒张气道平滑肌，扩张气道，改善通气功能，减轻呼吸困难的症状。对于病情较重、伴有炎症反应的患者，可能需要使用糖皮质激素进行治疗，如布地奈德、氟替卡松等，糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可以减轻气道炎症，减少黏液分泌，缓解咳嗽、气喘等症状。此外，对于合并感染的患者，还需要根据病原体的类型选择合适的抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。

氧疗：对于存在低氧血症的肺气肿患者，氧疗是一种重要的治疗措施。长期家庭氧疗可以提高患者的血氧饱和度，改善组织器官的缺氧状态，缓解呼吸困难的症状，提高生活质量，延缓病情进展。李邦良医生建议患者在医生的指导下，根据自身病情和血氧饱和度情况，合理选择吸氧时间和吸氧浓度。一般来说，每天吸氧时间应不少于 15 小时，吸氧浓度以维持血氧饱和度在 90% 以上为宜。

康复训练：呼吸康复训练对于肺气肿患者的康复具有重要意义。康复训练包括呼吸肌锻炼、运动训练、营养支持、心理干预等多个方面。呼吸肌锻炼可以增强呼吸肌的力量和耐力，改善呼吸功能，如缩唇呼吸、腹式呼吸等训练方法。运动训练可以提高身体的耐力和免疫力，促进心肺功能的恢复，患者可以根据自身情况选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。营养支持可以为患者提供充足的营养物质，增强身体抵抗力，促进康复。心理干预则可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

积极面对，守护肺部健康

肺气肿的严重性不容小觑，它给患者的身体和生活带来了沉重的负担。从早期不易察觉的症状，到逐渐发展为呼吸功能严重受损、肺部感染频发、心脏负担加重，甚至面临肺癌的隐患，每一个阶段都对患者的健康构成巨大威胁。然而，我们并非对肺气肿束手无策。

李邦良医生的专业建议为我们提供了科学有效的防治方向。通过调整生活方式，如戒烟、合理饮食、适度运动，我们可以为肺部健康打下坚实的基础；定期体检与早期诊断，能够帮助我们及时发现问题，抓住绝 佳治疗时机；而科学的治疗方案，包括药物治疗、氧疗和康复训练等，则为控制病情、改善生活质量提供了有力保障。

如果您或您身边的人正受到肺气肿的困扰，或者对肺气肿的相关问题存在疑虑，不要犹豫，及时咨询像李邦良医生这样的专业人士。他们拥有丰富的经验和专业知识，能够为您提供准确的诊断和个性化的治疗建议。让我们积极行动起来，重视肺气肿的防治，守护好我们的肺部健康，拥抱美好的生活。