在生活中，也有这不少的家长会关注孩子的身高，如果在发现其他同龄的孩子比自家孩子的高时，可能也会去寻找原因，帮助孩子长高。为了帮助家长更好的守护孩子，为你整理了，造成儿童矮小症的原因，来让家长参考、交流。济南童康儿童医院是一家正规的儿童医院，在济南市诊疗矮小症、抽动症等疾病也是专业的。

儿童矮小症的病因复杂多样，主要可分为以下几类，并结合多篇研究证据进行详细说明：

1. 内分泌因素

生长激素缺乏（GHD） ：是zuì常见的病因，占病例的22%-69%。GHD可由垂体结构异常（如肿瘤、发育不良）或功能缺陷引起，骨龄通常延迟但也可正常或超前。

甲状腺功能减退：占3.3%-6%，影响代谢和骨骼发育。

生长激素-IGF轴异常：包括IGF-1分泌不足或抵抗（如Laron综合征）。

性早熟或青春期延迟：性早熟导致骨龄提前，而体质性青春期延迟（CDGP）可能表现为暂时性矮小。

2. 遗传及家族性因素

家族性矮小（FSS） ：占15%-51%，与父母身高遗传相关，部分病例可能与生长板胶原蛋白基因突变有关。

特发性矮小（ISS） ：占22%-45.7%，定义为无明确病因的身高低于平均值2个标准差，可能与多基因遗传相关。

染色体或基因异常：如特纳综合征（女性，占7.3%-14%）、唐氏综合征、SHOX基因突变等。

3. 出生前及围产期因素

小于胎龄儿（SGA） ：出生体重或身长低于同胎龄标准，且未实现追赶生长，占9.2%。

早产或胎儿生长受限：早产儿中GHD和FSS比例较高。

4. 骨骼发育异常

骨骼发育不良：如软骨发育不全、骨软化症等，占1.3%-8%。

骨骼矿化缺陷：如佝偻病。

5. 慢性疾病及营养因素

慢性系统性疾病：如克罗恩病、慢性肾病、囊性纤维化等，通过炎症或代谢紊乱影响生长。

营养不良或吸收不良：长期营养不足或维生素D缺乏（尤其发展中国家）可导致生长迟缓。

6. 心理及环境因素

心理性矮小：长期情感剥夺或心理压力可能抑制生长激素分泌。

社会经济因素：贫困导致的营养不足或医疗资源匮乏是重要间接因素。

7. 其他罕见原因

代谢性疾病：如糖原贮积症、钙磷代谢异常。

医源性因素：长期使用糖皮质激素或放疗影响生长。

地域与人群差异

地区差异：巴基斯坦研究中维生素D缺乏占63%，而中国研究更强调内分泌紊乱。

诊断标准差异：ISS的定义存在争议，部分研究将其归类为正常变异。

总结

儿童矮小症的病因需通过详细病史、骨龄评估、激素检测及遗传分析综合判断。早期识别和治疗（如生长激素替代、甲状腺激素补充）可显著改善预后。家族史、出生情况、生长速度变化及伴随症状（如畸形、发育迟缓）是诊断的重要线索。

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