成都精神科医院，精神分裂症需要终身服药吗“医生，我的药还要吃多久呀？”

“医生，这个病真的要吃一辈子药吗？”

“医生，我觉得我好了，可以停药了吗？”

上面这些问题，是很多精神分裂症患者和家属经常会问的。

因为在大多数人眼里，只有不吃药了，才意味着病好了。

可是，药物作为精神分裂症治疗的关键环节，医生反而会多次叮嘱要按时服药，不要私自停药。

这也让许多患者及家属对治疗失去信心，大大降低了药物依从性。

下面，我们邀请了成都精神心理科医生王玉玲，为大家详细解答精神分裂症的服药时长问题。

精神分裂症需要终身依赖药物吗？

在精神分裂症的治疗体系中，药物治疗占据着举足轻重的地位。

是否需要终身服药，取决于患者的具体情况和治疗效果。

↑成都精神心理科王玉玲医生看诊中

临床上，一般会将精神分裂症的药物治疗分为三个阶段：急性期、巩固期和维持期。

急性期

指患者急性发作后，经过药物治疗快速控制幻觉、妄想等明显且危险的症状，而抗精神病药物起效一般需要6-8周。

巩固期

巩固急性期治疗效果，防止已经得到控制的阳性症状，并且进一步改善情感淡漠、意志退缩等阴性症状。

维持期

一般进入到维持期，大多数患者的症状已经基本消失，但精分是一种疾病，所以还需要较长时间来维持症状继续缓解。

这段时间一般1年起，如果患者的症状控制依然不理想，医生往往会考虑调药，相应的维持期也会更长。

一般患者会被建议走完整个标准治疗过程，这也是有些医生说的“一个疗程”。

需要经历2-5年维持期。

为了防止发作，稳定控制病情，一般会被建议终身服药。

精神分裂症什么情况可以停药？

停药是一个复杂且需谨慎的过程，应在医生指导下进行。

突然停药或不规则服药可能导致病情反弹、症状加重，甚至引发严重的药物反应。

因此，在考虑停药前，必须综合评估患者的恢复情况、心理状态、社会支持系统及风险等因素。

01

病情稳定且持续时间长

患者的病情必须稳定且这种稳定状态需要持续三年以上，期间无明显波动。对于发作的患者，根据情况这一时间可以缩短至一年左右。

患者所处的康复环境宽松，家庭和社会有良好的支持，这有助于降低引发病情发作的刺激因素，并修复先前可能存在的恶性刺激阴影。

02

社会适应能力强

患者能适应社会生活环境，接受过精神分裂症系统的心理行为康复训练，心理发展接近正常水平。

同时，患者能正确认识自己，对他人和环境具有客观成熟的认识，包纳接纳程度明显提高，对外界刺激的耐受性也显著增强。

03

稳步减量且病情平稳

在停药过程中，医生会指导患者在一到两年的时间内，分为五个阶段进行稳步减量。

每次减量需要维持三个月以上，直至稳定，这样可以确保减少药物的同时病情保持平稳。

要注意的是，即便达到了停药的要求，患者也需要定期复诊，以便及时发现并处理可能出现的风险。

如果患者在停药过程中出现任何精神症状的苗头，如失眠、猜疑、出现各种妄想等，应及时就医并重新评估病情。