心肌梗塞溶栓后多久过危险期?

心肌梗死溶栓后，通常需要2小时才能度过危险期。为什么需要2小时?因为溶栓后有一个再灌注期，药物使血栓崩解溶解后会出现心律失常。这种心律失常可以发生得很快，也可以发生得很慢。严重的是室颤和心脏骤停。因此，在溶栓过程中，应严格监测患者的血压、心率和心电图的变化。一旦再灌注心律失常，应立即抢救。如果室颤需要电转复，患者可能会转危为安，所以在此期间不能转运，要当场观察。

溶栓再灌注期过后，一般根据药物的不同，由于再灌注时间不同，安全期不同，尿激酶大约需要3个小时，尿激酶的再灌注时间一般为1小时。±20分钟，延迟到2小时左右，溶栓后3小时相对稳定，不会出现心律失常。再次注射的心律失常是致命的伤害，所以过了这个时期，一般新的溶栓药物大概需要2个小时。

在临床实践中，溶栓一般需要7-10天左右才能完全度过危险期，但也要根据患者的实际情况来判断。危险的是在溶栓当天和三天内，因为在这种情况下，血栓很可能会再次形成。当然，如果溶栓药物剂量过大，或者血压控制不好，自身凝血机制有障碍的患者，后续可能会出现脑出血，所以三天内积极控制病情更为重要。

此外，溶栓后七天左右是脑肿胀的相对高峰期。只有完全度过这个时期，我们才能更好地度过危险期。因此，仍然有必要继续使用药物。如果病情稳定，7-10天左右就可以出院回家了。