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黑龙江远东心脑血管医院

2023-06-09

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常用的冠心病治疗方法?

支架手术

如果冠心病严重到一定程度,药物治疗不能缓解症状,影响生活质量,可以考虑介入治疗。

支架植入就是其中之一。支架或其他设备通过血管穿刺进入冠状动脉,支撑大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉狭窄的血管,从而恢复冠状动脉的血液供应,缓解冠状动脉狭窄。它是治疗冠心病、心绞痛和心肌梗死的有效方法之一。

很多人不知道在什么情况下需要放置支架。一般而言,这五种情况适用于心脏支架手术:

1.冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄大于70%的冠心病患者有临床症状;

2.不稳定性心绞痛、卧位性心绞痛、梗死后心绞痛;

3.稳定劳动性心绞痛,药物治果差,生活质量差;

4.静脉桥血管病变有限。闭塞性疾病;

5.用于急性或濒临闭塞的PTCA。

然而,应该的是,支架手术可以地缓解症状,但心脏支架手术并非一劳永逸。支架只能疏通一根血管,而人体全身的血管是一个大系统。斑块的形成不仅仅是在一个地方。如果疏通一根血管,其他地方可能会有斑块堵塞血管,再次导致心肌梗死。同时,支架本身也会诱发斑块的形成。这就要求患者长期服用药物来预防和治疗斑块。定期检查、预防和保健。

当然,也有一些病人不适合做支架手术。以下四种类型的病人不适合安装支架:

1.冠心病但冠状动脉狭窄不符合手术要求;

2.冠状动脉病变严重,更适合搭桥病人;

3.患者术后不能坚持长期抗血小板治疗;

4.预计其它严重疾病包括恶性肿瘤和严重血液系统疾病的存活时间不长。

搭桥心脏。

对于更严重的冠心病患者,需要进行搭桥手术。

如果支架手术支持血管狭窄堵塞,搭桥手术是在堵塞的地方重建血管,使血液绕过狭窄的部位到达远端,从而恢复冠状动脉的血液供应。

什么情况下需要搭桥?

1.左主干病变:手术是左主干病变的。因为左主干一旦堵塞或狭窄,可能是致命的。可搭桥以降低风险。

2.三种病变:有许多病变和血管。如果介入治疗,应放置大量支架,使其再次变窄。血栓形成的可能性大大增加。病人的经济负担也很重。

3.伴心功能不全:这类患者需要完全重建血液运输,以促进缺血性心肌的恢复,难以干预。

4.糖尿病患者:普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,药物支架的出现时间较短。没有明确的证据表明干预治疗比搭桥治疗更有效。

5.冠心病心肌梗死后并发症患者:心室破裂、室间穿孔、二尖瓣关闭不全等必须搭桥手术。

6.对血小板药物过敏的患者:对这种药物过敏的患者也应考虑桥梁手术,因为支架需要服用抗血小板药物。但是,如果患者患有呼吸道疾病,麻醉可能是危险的,不适合常规的体外循环,应干预治疗。


是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院, 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...

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