在下肢深静血栓形成的急性期和慢性期分别应和下列疾病相鉴别：

一急性动脉栓塞 本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛与下肢静脉血栓有相似之处，但急性动脉栓塞时肢体无肿胀，主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛、麻木、自主运动及皮肤感觉丧失足背动脉、胫后动脉搏动消失，有时股腘动脉搏动也消失根据以上特点，鉴别较易。

二急性下肢弥散性淋巴管炎 本病发病也较快肢体肿胀，常伴有寒战、高热皮肤发红，皮温升高，浅静脉不曲张根据以上特点，可与下肢深静脉血栓相鉴别。

三淋巴水肿 本病与下肢深静脉血栓慢性期有相似之处鉴别如下

四其他疾病 凡因术后产后、严重创伤或全身性疾病卧床病人，突然觉小腿深部疼痛有压痛，Homans征阳性，首先应考虑小腿深静脉血栓形成但需与下列疾病作鉴别：急性小腿肌炎，急性小腿纤维组织炎，小腿肌劳损小腿深静脉破裂出血及跟腱断裂。后者均有外伤史，起病急骤局部疼痛剧烈，伴小腿尤其踝部皮肤瘀血斑，可资鉴别

对诊断确有困难者除临床表现外，上述一或两种以上特殊检查，即可确诊。

下肢深静脉血栓形成形成原因

下肢深静脉血栓疾病多发生在老年人，身上这个疾病给他们的身体健康带去了很大的危害，同时也给他们带去了很多的病痛折磨，所以患者是非常痛苦的。为了帮助患者们及时的做好治疗，下面专家来讲解下肢深静脉血栓形成的原因有哪些?

下肢深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病,如果患者得不到及时、有效的治疗,将导致下肢淤肿、色素沉着,严重者可引起股青肿、肢体缺血坏死,患者丧失部分或全部劳动力。还有部分患者可随病情发展出现血栓脱落,引起肺栓塞,重者危及生命。

一静脉血流滞缓

手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢;手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹，失去收缩功能，术后又因切口疼痛和其它原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢深静脉血栓形成。据Borow手术持续时间与深静血栓的发生有关，手术持续时间1～2小时20%发病，2～3小时46.7%，3小时以上62.5%国外的发病率远较国内高，并发现50%在术后第1天发生，30%在术后第2天发生。

从临床上证明血栓常起自静脉瓣膜袋，静脉连续处以及比目鱼肌等处的静脉窦。比目鱼肌静脉窦内的血流，是依靠肌肉舒缩作用向心回流，因此它是血栓形成的易发部位。血栓也可发生于无瓣膜，但易发生血栓，可能因被前方的右髂总动脉压迫所致。约24%髂外静脉是有瓣膜的，在此瓣膜的近端也有相当高的血栓发生率。

二静脉壁的损伤

1.化学性损伤 静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液，如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜，导致静脉炎和静脉血栓形成。

2.机械性损伤 静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉，骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支，均可并发髂股静脉血栓形成。

3.感染性损伤 化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起，较为少见，如感染性子宫内膜炎，可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。

三血液高凝状态，这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。各种大型手术是引起高凝状血小板粘聚能力增强;术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者的抑制剂水平均有升高，从而使纤维蛋白溶解减少。脾切除术后由于血小板骤然增加，可增加血液凝固性，烧伤或严重脱水使血液浓缩，也可增加血液凝固性。

晚期癌肿如肺癌、胰腺癌，其它如卵巢、前列腺、胃或结肠癌，当癌细胞破坏组织同时，常释放许多物质，如粘蛋白凝血活素等，某些酶的活性增高，也可使血凝固孕药，可降低抗凝血酶Ⅲ的水平，从而增加血液的凝固度。大剂量应用止血药物，也可使血液呈高凝状态。

综合上述静脉血栓形成的病因，静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病，常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。例如产后深静脉血栓形成发病率高，即是综合因素所致。产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血，不致发生产后大出血，与血液的高凝状态有密切关系。

通过下面文章内容人们能够了解到下肢深静脉血栓形成的原因。希望人们能够根据这些病因做好对于生活当中的预防工作，假如患有了下肢深静脉血栓疾病要根据病因做好对症的治疗。希望每个人都能早日摆脱疾病的困扰。

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