有病友向我院脊柱关节科蒙兴文主任询问，“强制性脊柱炎可以生孩子吗?”今天我们就这方面相关问题展开。

用说话

40%患者在妊娠过程中病情减轻，30%病情无变化，30%出现病情加重;90%孕妇能够足月分娩，其中，70%成功自然分娩;高达98%的新生儿，都是健康孩子。以上是对全球13个国家939名患有强直性脊柱炎孕妇的调查中所得的，由此不难看出，大部分女性强直患者可以怀孕，且能够安全地生出健康宝宝。

强直与怀孕

蒙兴文主任指出

强直性脊柱炎这个疾病本身，对患者们的生殖系统和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩，男性可正常授精，尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。

但是有两种情况对患者怀孕存在一定影响：

一是用药方面，患者们服用的部分药物，例如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤等可能会对性腺以及胎儿生长发育造成不良影响。因此无论是男性还是女性患者，在计划妊娠前，为了自身病情以及孩子的健康，都应咨询专业医生的意见为了自身病情以及孩子的健康，都应咨询专业医生的意见，在医生指导下进行。

二是病情进展到中晚期，已发生严重关节畸形、生活难以自理的患者，需要慎重考虑是否生育。这也是在大家，强直性脊柱炎需要及早治疗、及时控制，不要任由疾病破坏自己的身体。

强直与遗传

强直性脊柱炎家族人群大部分终身不发病，强直虽与遗传有密切关系，但并未被证实是遗传病。蒙兴文主任表示：遗传只是其中一个病因，并不是影响本病的**因素，即使HLA—B27抗原阳性者，其子女也并不都是阳性，即使是阳性也不一定患病，约有5%的正常人HLA—B27抗原也为阳性。

强直与护理

强直患者生育与正常人当然还是有所不同的，有些问题需要注意。首当其中的，就是要接受正规治疗，将病情控制好是患者重要的任务，不要盲目依赖药物，要接受专业医生对症对因的治疗;其次，要保持乐观积极的心态、进行适度功能锻炼、注意关节姿势等等;后，强直患者应当有意识地多留意自己孩子的身体状况，一旦出现腰背部等关节疼痛，尤其是早晨起床后僵硬感而活动后减轻、或腰部活动不灵活等症状就应及时上医院检查和治疗。以免强直来犯，错过**治疗时期。

切记一个点

强直性脊柱炎并不可怕，治疗控制得当，患者朋友们一样可以享受幸福的家庭生活。想要生育的患者，注意一定要与医生进行沟通，目前病情是否适合怀孕，在医生专业指导下开展。蒙兴文主任建议，强直患者怀孕**在关节无明显疼痛、压痛，影像学检查显示无炎症加重，抽血检查显示炎性指标已转阴，病情没有出现**的情况下进行。

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