类风湿关节炎是一种难治性的风湿病,医学上从前对其束手无策,被公以为不治之症。因为痛苦难以操控,被民间称为“活着的癌症”,又因为其关节进行性损坏,终究导致关节变形和残废,因而又称“终身拘禁”。
但是,近十多年来,现代医学对类风湿关节炎的医治效果已经有了显着的改观。曩昔类风湿关节炎的医治方针是“减轻痛苦,推迟关节危害”。2002年美国风湿病学会提出,类风湿关节炎药物医治的终究方针是“诱导疾病彻底缓解”。因而,只需前期医治,“操控症状,缓解病况,阻挠关节损坏,防止残废,恢复功用”的效果,关于大部分类风湿关节炎患者而言,已经是既可望,又可及的作业。因而,类风湿关节炎已是一种可治之症。
着重前期的标准医治
关于类风湿关节炎,只着重前期的医治还不行。患者常常通知我,一同病就没有间断过看医师。要说我不重视医治,或许说我延误了医治,那可真是委屈啊全国各地报纸上、电视上、网络上、广告上的“名医”全找过了,但是愈医愈坏,几年下来,治病吃药的钱花了不少,关节仍是严峻变形了。
跟着现代医学对类风湿关节炎的认识和医治观念的,效果也在逐步的改善。80年代曾经,类风湿关节炎的确是不治之症。1989年,美国华盛顿大学的风湿病学家提出“降阶疗法”,使类风湿关节炎开端由不治之症,逐步转变为可治之症。2002年,美国风湿病学会向全球发布了类风湿关节炎的医治攻略,进一步着重了类风湿关节炎前期标准化医治的中要性。
所谓“前期的标准化医治”,就是一旦确诊为类风湿关节炎,就应该在正规医院风湿免疫科医师的诊治下,依据病况的严峻程度,运用缓解疾病的抗风湿药。
用什么药来医治?
医治类风湿关节炎的药物分为2大类。一是操控症状的药物,又称为治标的药物,首要包含消炎止痛药和激素;另一类是缓解病况的药物,又称为治本的药物,首要包含免疫按捺剂和慢效果药。
操控症状的药物包含:激素和非甾体抗炎药。激素首要是强的松,又称泼尼松。一般状况下,每日强的松的剂量不能超越2片,阶段尽量缩短,操控症状后就能够开端撤停激素。尽管在活动性类风湿关节炎医治的初期常常需求运用小量激素,但不能依托激素。医治类风湿关节炎不能用地塞米松,原因是副效果大。常用的非甾体抗炎药包含:西乐葆、莫比可、扶他林、可塞风、布洛芬、炎痛昔康等。
常用缓解病况的药物包含:甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶、环孢素A、雷公藤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。这类药物多有一些毒性,有必要在风湿病专科医师辅导下用药,切不行自行用药,也不该该在一知半解的医师辅导下医治。
类风湿关节炎的标准化医治就是前期运用缓解病况的抗风湿药。因为只需这一类药物能够缓解疾病,阻挠疾病走向关节变形和残废。因为缓解病况的药物起效相对缓慢,医治初期需求加用操控症状的药物。
医治不行忽视这几大误区
许多对风湿病学一知半解的医师,医治类风湿关节炎喜欢选用大剂量的青霉素静脉点滴,并在其间参加10毫克的地塞米松,成果关节胀痛减轻或消失了,还以为是青霉素的效果。其实青霉素医治类风湿关节炎是没有用的,消肿止痛的药物是激素地塞米松。这是一种过错的疗法,尽管能暂时有用,但简单使患者变成激素依托。
过火依托激素医治类风湿关节炎是过错的。激素只能缓解症状,而不能缓解病况,且长时间运用激素医治,副效果的危害是严峻的。
贵重的和珍稀的药物,不是医治类风湿关节炎的良药。现在医治类风湿关节炎有用,并且少副效果的药物,却是廉价的甲氨蝶呤,每月只需5元钱人民币。
“中药没有副效果”的观念是不对的。其实医治类风湿关节炎有用的中药,雷公藤能够使二、三十岁的女人卵巢危害,进入更年期,没有一个医治类风湿关节炎的西药有如此严峻的卵巢毒性。
一些“不良”医师,暗中将激素和其它西药掺到其克己的所谓“中成药”中,美其名为**秘方或**成果,为了保密而克己成药粉、药水或药丸子。这种掺入西药的“中成药”尽管有用,但危害不小。一方面,西药考究剂量,将西药入“中成药”,很难确保每粒“中药丸子”所含的西药剂量相同;另一方面,许多患者一同服用西药和中药,假如“中成药”中含某西药,而风湿科医师又开了相同的西药,就会构成双倍运用这种西药,引起超剂量而发生中毒;还有假如药物呈现急性副效果,或患者兼并伤风等症,需求去看其他医师时,医师无法将患者原先的用药状况,归入新的病况一同考虑,也是很风险的。所以,类风湿关节炎的医治,不要去找什么秘方,而要明了解白地用药。
在医治类风湿关节炎时,罗列一个忌口的清单,是不科学的。类风湿关节炎的医治不要盲目忌口。忌口对类风湿关节炎有害无益,反而会构成养分不良或不均衡。其实,鸡、鸭、鹅、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、蛋、各种水菓、青菜等等都能够吃。只需把握一个准则:不发生过敏,不呈现消化不良拉肚子,或不引起“热气”导致咽喉痛苦就能够。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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