强直性脊柱炎的病因还不确定,但目前认为是多种因素交互作用而造成,包括遗传、基因变异、后天的感染等。流行病学研究显示,HLAB27与强直性脊柱炎的发病密切相关,90%的强直性脊柱炎病人HLAB27阳性,而普通人群HLAB27阳性率仅5%左右。强直性脊柱炎病人粪便培养中肺炎克雷伯菌的检出率较高,表明肠道细菌及肠道炎症等环境因素也参与疾病的发生。
强直性脊柱炎具有明显的家族发病现象,病人应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能。
该病一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,累及腰椎、胸椎,甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可能形成不同程度的驼背畸形甚者残疾。误诊率较高 约90%的病人在患病3年后才得到确诊,因为贻误治疗时机,从而增加此病的致残率。
此病需长期治疗,不仅影响个人身心健康,高昂的治疗费用也给病人和家庭带来很大的经济负担。
目前,强直性脊柱炎尚无 方法。但是,病人如能得到及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,同时要让病人保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时通过矫正畸形关节,以达到改善和提高病人生活质量目的。
强直性脊柱炎是个复杂、临床表现多样的疾病,需与其他疾病作鉴别诊断:如:非特异性腰背痛、臀肌肌筋膜炎、腰骶关节劳损、腰椎间盘突出症、骨关节炎、类风湿性关节炎等等。总之,当你患有腰背部疼痛,尤其是早晨起床后僵硬感而活动后减轻,或腰部活动不灵活等症状应及时就医,以求早诊断,早治疗。
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