强直性脊柱炎是一种慢性进行性的炎症性疾病，主要影响中轴关节，包括脊柱、骶髂关节及髋关节等，引起局部疼痛及进行性关节僵硬，终导致关节的骨性强直与畸形。

由于强直性脊柱炎本身的病理特点，使强直性脊柱炎病人易于伴发脊柱骨折，而且一旦发生骨折，常导致严重的后果。强直性脊柱炎伴发的脊柱骨折在损伤机制、发生率、好发部位、影像学特征、诊断、治疗及合并症等方面，均有其特点，与一般的脊柱骨折有某些不同。因此，误诊、漏诊或处理不当的 屡见不鲜。

正常的椎间盘和韧带富有弹性，使脊柱有可能朝各方向活动，且有减缓震荡力的作用。强直性脊柱炎病人椎间盘和韧带骨化后，间盘和韧带弹性及活动度明显减少，加之这种骨化的韧带质地常较脆，脊柱用力后伸时易引起骨化的韧带断裂。此外，强直性脊柱炎还常引起椎体的骨质疏松，使椎体抗压及抗张能力明显减弱。这些变化均使强直性脊柱炎病人发生脊柱骨折的危险性明显增加，轻微外伤或慢性劳损就可引起椎体横断骨折，或骨化的椎间盘及韧带的断裂。

由于脊柱的前纵韧带、椎间盘、后纵韧带、棘间韧带及关节囊韧带等均可发生骨化，使强直的脊柱向一根长骨，因此，强直性脊柱炎病人一旦发生骨折，常同时累及脊柱的前、中、后三柱，使骨折非常不稳定。同时由于强直性脊柱炎常伴发后突畸形，使脊柱的杠杆力增大，强大的杠杆力集中于骨折线，使骨折容易引起脱位及假关节形成。

有关强直性脊柱炎脊柱骨折的发生率，各家 不一，1.5%～23%不等。尽管总的发生率并不算太高，但AS合并脊柱骨折的发生率，比正常人发生脊柱骨折的机率高3.5倍。

本病 发于下颈椎及颈胸交界处，可能与该处的解剖特点有关，下颈椎、颈胸交界及胸腰段为相对固定的胸椎与活动度较大的颈椎、腰椎的交界处，应力相对集中。

导致强直性脊柱炎脊柱骨折的外伤往往较轻。损伤机制多为过伸伤。多为三柱骨折，且容易伴发脱位。

强直性脊柱炎脊柱骨折容易并发脊髓神经损伤，尤以颈椎骨折伴发颈脊髓损伤多见。这可能是由于强直性脊柱炎合并的脊柱骨折多同时累及前、中、后三柱，故骨折常常相对不稳定，加之骨化的脊柱象一根长骨，强大的杠杆力使骨折后容易伴发脱位。此外，强直性脊柱炎患者椎体骨质疏松，骨折后松质骨出血较多，容易并发硬膜外血肿，可能也是其骨折后易致神经损伤的原因之一。相对于颈椎，强直性脊柱炎胸腰椎骨折合并神经损伤的发生率较少。

强直性脊柱炎脊柱骨折的死亡率高。死亡原因主要为肺功能衰竭及脑血管意外。

强直性脊柱炎脊柱骨折多为经椎间隙骨折，此处为强直脊柱的薄弱处。

以上就是对于强直性脊柱炎脊柱骨折的介绍，北京国康医院张凯主任广大强直性脊柱炎患者们在治疗过程中正确的认识疾病，谨遵医嘱，积极配合治疗，坚持锻炼，祝大家身体健康