北京国康医院张凯主任表示，根据相关病史，有下列表现应考虑炎症性脊柱病：①腰背部不适隐匿性出现;②年龄<40岁;③持续3个月以上;④清晨时僵硬;⑤活动症状有所改善。有上述病史，X光片有骶髂关节炎征象，HLAB27 ㈩ ,即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣、炎性肠病或Reiter综合征关节炎，即可作出原发性AS的诊断，而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。

AS的诊断主要根据患者病史、临床表现和影像学检查，并不依据组织相容性抗原HLAB27抗原检测，其中骶髂关节摄片是必不可少的诊断程序。

目前临床上常用的诊断标准为纽约1968标准，主要内容：

临床表现：

1 腰椎各方向的活动前屈、后伸、侧弯完全受限。

2 胸腰椎或腰椎有过疼痛病史，而且现在仍痛。

3 四肋间测量胸廓扩张活动度，等于或小于2.5厘米。

骶髂关节X线表现分为五度。

0度：正常。

I度：可疑。

Ⅱ度轻度：局限性侵蚀、硬化，关节间隙无改变。

Ⅲ度中度：进行性骶髂关节炎，出现关节侵蚀、间隙变窄或部分融合强直。

Ⅳ度重度：关节间隙消失，关节融合强直。

ⅢⅣ度双侧骶髂关节炎，加上述至少一条临床指标;ⅢⅣ度单侧或Ⅱ度双侧骶髂关节炎，加上述第1或第2、3项临床指标，可诊断AS。如X线表现为双侧ⅢⅣ度骶髂关节炎，没有上述临床表现，应诊断为可疑性AS。

该标准1984进行修订，修订后内容如下：

1、临床诊断标准：

1 腰痛、僵持续至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。

2 腰椎在前后和侧屈方向活动受限。

3 胸廓活动度较同年龄、性别的正常人减少。

2、放射学标准：双侧骶髂关节炎≥Ⅱ级或单侧骶髂关节炎ⅢⅣ级。

确诊AS标准：符合放射学标准和1项以上临床标准。

可能AS标准：

1符合3项临床标准;

2符合放射学标准，但不具备任何临床标准除外其他原因所致骶髂关节炎。

为了对AS早期诊断，1977年Calin等提出AS临床筛选标准，其标准如下：

140岁以前发生的腰腿痛或不适;

2隐匿发病;

3隐袭性背部不适病史持续3个月以上;

4伴有晨僵;

5上述症状活动后可改善。结合家族史及HLAB27检查，上述5条标准中有4条以上符合者可诊断。

以上就是对于强直性脊柱炎诊断标准的介绍，北京国康医院张凯主任大家在日常生活中多注意对强直的防治，一旦出现症状一定要及早到正规医院进行有效治疗，祝大家身体健康