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灰指甲（医学称甲癣）是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染甲板或甲下组织引发的疾病，其症状随感染部位和病程进展呈现不同表现，具体如下：

1. 甲板外观改变

颜色异常：早期甲板可出现白色、黄色或灰褐色浑浊斑块，随真菌繁殖，颜色逐渐加深至黄棕色甚至黑色。部分患者甲板下可见碎屑堆积，呈现“污秽状”。

增厚变形：真菌分解甲板角蛋白导致甲板增厚（可达正常甲板的2-3倍），表面凹凸不平，失去原有光泽。严重者甲板翘起、分离，与甲床脱离（医学称“甲剥离”）。

脆裂萎缩：感染后期甲板因结构破坏变得脆弱易碎，边缘呈锯齿状或分层剥落。长期未治疗者，甲板可能逐渐萎缩、变小，甚至完全脱落。

2. 甲周症状

皮肤受累：真菌可蔓延至甲周皮肤，引发甲沟炎，表现为甲周红肿、疼痛，甚至形成脓性分泌物。手指受累时，可能因抓挠导致真菌扩散至其他部位（如手癣、体癣）。

异味：真菌分解甲板产生代谢产物，常伴随难闻的腐臭味。

3. 病程特点

灰指甲进展缓慢，从单个指甲发病到累及多指（趾）甲可能需数年。患者通常无自觉疼痛，但甲板增厚变形可能影响手部精细动作（如穿针引线）或足部行走舒适度。若合并细菌感染，可出现急性红肿热痛等炎症表现。

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