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手癣是由皮肤癣菌侵犯手部皮肤引发的真菌性皮肤病，其发病与真菌感染、环境因素及个体易感性密切相关，以下是常见发病原因的详细分析：

一、直接感染：皮肤癣菌的入侵

手癣的核心病因是皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等）的定植与繁殖。这些真菌具有嗜角质蛋白的特性，可分解手部表皮的角质层作为营养来源，导致皮肤屏障破坏。感染途径包括直接接触传播与手癣患者或患有足癣、体癣、股癣等部位直接接触（如握手、共用毛巾），或接触被真菌污染的物品（如手套、指甲剪、键盘、门把手）。

自身接种传播：足癣患者未及时治疗，赤脚行走后用手触摸足部，或抠抓皮损部位，将真菌传播至手部。动物传播，接触患癣的宠物（如猫、狗）或家畜，可能通过动物皮毛携带的真菌感染。

二、环境因素：潮湿与高温的“温床”

真菌在温暖潮湿环境中繁殖速度加快，以下条件易诱发手癣：手部多汗汗液使皮肤长期处于湿润状态，破坏角质层完整性，为真菌提供理想生存环境。职业暴露厨师、清洁工、医护人员等需频繁接触水或化学洗涤剂的人群，手部皮肤屏障受损，增加感染风险。

季节影响：夏季气温高、湿度大，手癣发病率显著升高；冬季虽干燥，但若手部保暖过度（如长期佩戴不透气手套），也可能诱发。

三、个体易感性：免疫与皮肤状态的双重影响

皮肤屏障薄弱：手部皮肤因频繁摩擦、外伤或患有湿疹、银屑病等慢性皮肤病，导致角质层破损，真菌易侵入。免疫力低下糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用免疫抑制剂（如器官移植患者）、艾滋病患者等，免疫系统无法有效清除真菌，感染风险增加。遗传因素部分人群存在皮肤易感性基因，对真菌的防御能力较弱，更易感染。

四、其他诱因：生活习惯的“助推器”

共用个人物品：与他人共用毛巾、手套、袜子等，可能间接接触真菌。不当护理过度使用碱性肥皂或消毒剂，破坏手部皮肤酸碱平衡，削弱屏障功能。美甲习惯频繁做美甲、使用劣质指甲油或卸甲水，可能损伤指甲周围皮肤，为真菌提供入侵途径。

预防关键：阻断传播链与强化防护手癣的预防需从控制感染源、改善环境及增强个体抵抗力三方面入手：保持手部干燥、避免共用物品、及时治疗足癣等原发灶、控制基础疾病（如糖尿病）、增强免疫力。若已感染，需规范用药并坚持治疗，防止复发或传播给他人。