急性闭角型青光眼的临床前期、先兆期、间歇期的治疗 可以 YAG激光虹膜打孔术或周边虹膜切除术。

1、急性发作的治疗 发作时用药：①局部用2%毛果芸香碱滴眼液，每10min滴1次，共滴1h;②球后注射2%普鲁卡因2ml;③口服50%甘油盐水。60～120ml/次;④口服乙酰唑胺，**500mg;⑤用药的同时按摩眼球。 以上用药后2h，若眼压下降，必须检查视力及测量眼压，以判断视功能的损害程度及制定下一步的治疗。若眼压不能控制，应即刻静脉滴注20%甘露醇250～500ml。 若眼压再不能控制，应即刻作青光眼滤过手术高眼压下手术，必须由有经验的青光眼专业医师进行。若眼压下降至正常，可逐渐减少毛果芸香碱和乙酰唑胺用量和次数，至停药或仅用低浓度药物眼压仍能维持正常，再根据前房角开放情况药物、激光或手术治疗。如减药不能维持眼压则需尽早手术。

2、慢性期的治疗 在用以上药物控制不理想时，应尽早做青光眼滤过手术。

3、**期的治疗 此期用药物治疗一般是无效的，**不可以长期口服降眼压药物，以免损害肾脏功能。对于疼痛难忍者，主要采取睫状体破坏性手术治疗，如二极管睫状体光凝或睫状体冷冻术。

4、若为白内障膨胀性青光眼的治疗 应先用降眼压药物将眼压控制在近于正常水平，尽早摘除自内障。必要时青光眼滤过手术。

5、为双眼疾病时的治疗 对于已发作眼的对侧眼临床前期眼的情况，必须告知病人，尽快做预防性手术，如激光治疗或周边虹膜切除术，否则随时都可以在一定的诱因影响下引起急性发作，甚至在2～3年内视力完全丧失。

药物治疗和手术治疗患者的注意事项

1、对药物治疗患者的注意事项：每月测量眼压，并根据眼压的情况更换眼药，调节眼药的浓度及用量。必要时做24h跟压曲线，找出眼压的高峰，针对眼压的高峰用药。每年做眼底照相及视野检查，以监测视神经及视功能的情况。

2、虹膜周切术后的注意事项：患者应分别于1周、1个月、3个月、1年进行复查。每次检查应包括测量眼压，房角镜检查及虹膜周切孔是否通畅。若术后仅虹膜膨隆解除，而房角仍有关闭，应考虑可能存在多种机制的发病因素，必要时做激光周边虹膜成形术或青光眼滤过手术。

3、对滤过手术后的注意事项：注意眼压是否稳定，并根据前房恢复的状况调整用药。1周后可测量眼压，必要时尽早嘱咐按摩。眼部情况恢复良好时，可在手术后每月测量眼压1次，持续眼压正常，方可延长眼压的时间。定期监测眼压、视力、眼底及视野。必要时每年做眼底照相或视野检查。

哪家好？，是一家专业的诊疗设备先进、医师技术雄厚，是医院。医院倡导5S服务理念即：诚信、专业、安全、微笑、便捷，推行高服务、低标准收费的惠民政策;奉...