白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。
发病机制
主要是由于皮肤的黑素细胞功能消失引起。黑素细胞位于皮肤的基底层,它能够合成和分泌黑色素,黑色素的主要功能是吸收紫外线,保护皮肤深层组织免受辐射损伤,同时也赋予皮肤颜色。在白癜风患者中,自身免疫系统错误地攻击黑素细胞,导致其受损,无法正常合成黑色素。此外,遗传因素、神经精神因素、氧化应激反应以及微量元素缺乏等也可能参与其中。例如,部分患者存在家族遗传倾向,遗传因素使其本身就具有易感性;精神压力过大或者遭受重大精神创伤后,可能通过神经 - 内分泌 - 免疫网络,使得机体的免疫功能紊乱,诱发白癜风。
临床表现
白癜风的主要表现为皮肤出现白斑。这些白斑大小不等、形状各异,可以是圆形、椭圆形或者不规则形状。白斑的边界在进展期可能比较模糊,随着病情发展,边界会逐渐清晰。白斑可以发生在身体的任何部位,常见于暴露、摩擦及褶皱部位,如面部、颈部、手背、腕部、前臂、腰骶部等。在口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也可累及。白斑部位的毛发也可能变白,比如头皮上的白斑,头发可能会随之变白。而且,不同患者的白斑数目不一,有的患者只有一片或几片孤立的白斑,有的患者则全身到处都是白斑,呈泛发性分布。
疾病分类
根据白斑的分布特点可以分为不同类型。比如,节段型白癜风,其白斑沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧分布,这种类型的发病可能与神经因素关系更为密切。非节段型白癜风又包括寻常型、散发型、泛发型和肢端型。寻常型白癜风可以分布在身体的各个部位;散发型白癜风的白斑一般分散在身体多个部位,且总面积不超过体表面积的 50%;泛发型白癜风的白斑面积超过体表面积的 50%,而且往往由散发型或局限型发展而来;肢端型白癜风主要发生在肢体末端,如手指、脚趾、鼻尖等部位。
疾病对患者的影响
除了皮肤外观的改变,白癜风还会给患者带来心理和社交方面的困扰。外观上的白斑可能会让患者产生自卑、焦虑等情绪,尤其是在一些注重外貌的场合,患者可能会感到不自在。在社交方面,部分患者会因为担心他人的异样眼光而减少社交活动,对生活质量产生一定的影响。而且,由于白癜风的治疗过程往往比较漫长,这也给患者带来了一定的心理负担。
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