在门诊我们见到了一位妈妈带着13岁的女儿来就诊，刚进诊室，就略带哭腔地和医生说：

“孩子变化太大了，以前学习那么好，经常在班里名列前茅，现在经常独自发呆，上课时心不在焉，下课后完不成作业，不与同学们交流，回到家里就足不出户，见了我和孩子爸爸也无话可说，加上近来有更加奇怪的表现，越发觉得孩子不对劲了。”

孩子妈妈告诉医生，孩子出现这些显著的变化有半年时间了，越来越明显了，一开始就是不太说话，睡觉睡不好，精神不好的样子，班长的工作不能胜任，渐渐地，同学们都说她越来越怪，学习成绩也有了明显的下降，尤其是老师反应有一次，她在课堂上突然发脾气、尖叫，后来她说看到上课的老师嘴巴很大，一张一合的样子让她很烦躁，又说教室里的灯光特别刺眼，她怀疑灯光里有什么特殊的东西。

当时老师也吓到了，和孩子沟通了去看下学校的心理老师的，心理老师听了她的情况，说要找精神心理科医生看看。

妈妈带其来院就诊，主任详细了解之后说：

“排除生活事件影响，时间又有半年之久，本身没有器质性问题，情况越来越严重的话，判断并不属于心理方面的问题，孩子很可能有精神方面的问题，甚至说有重性精神障碍的可能。孩子起初是注意力不集中、睡眠不好、性格发生了改变，再到后来出现学习的明显退步、交往能力下降，更出现了更加怪异的言行，很有可能是因为存在幻觉妄想等精神病性症状的缘故。”

经专业检查诊断孩子被确诊为精神分裂。

什么是精神分裂？

从字面讲，精神分裂是内心世界（病人想的）和外界环境的分裂，即他想的和事实不一致。还有一个特征，他的思维、情感与心理活动之间是不协调的，分裂的。

从定义上讲：精神分裂并非一种精神病，而是一组精神病性障碍，是一组原因未明的严重精神疾病。该病常常发作在青壮年时期（一般在15-45岁），常有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍。

精神分裂的表现

精神分裂的症状是多种多样的，通常被分为阴性症状和阳性症状。

阳性症状：妄想、幻觉是精神分裂常见的阳性症状。而精神分裂中常见的妄想内容是被害妄想和关系妄想。

妄想有时表现为被动体验，患者丧失了支配感。幻觉同样也是一种阳性症状，可以是听觉的或视觉的。但幻听却是精神分裂常见和具特征的幻觉表现。

阴性症状：精神分裂的有些病人主要以衰退为主。表现为慢慢地不愿跟人接触，孤僻、少语，把自己与外面的世界封闭起来。

这些阴性症状通常被误认为是抑郁症。其中包括缺乏情感表达，在日常活动中缺乏乐趣或寡言少语，社会退缩，抽象思维困难、刻板思维以及缺乏主动性等等。

精神分裂要治疗多久？

精神分裂是进展性、慢性迁延的疾病，需要长期治疗。

急性期治疗：6-12周。

巩固期：在急性期治疗使阳性症状缓解后，以原有效药物、原有剂量继续巩固治疗，疗程至少6个月。

维持期：首患者至少2年，一次复的患者需要3-5年，5年内有2次发患者应长期维持治疗。

医生会综合考虑患者的症状控制、药物副作用等因素，灵活调整用药方案，口服、针剂、口服和针剂合并用药等。

精神分裂发作的严重性

精神分裂发作次数越多，临床缓解所需时间越长。

高发是精神分裂治疗中的主要难题和挑战，而从急性期到维持期的持续有效治疗是降低发的关键。精神分裂复作可导致患者大脑灰质的丢失，大脑功能的进一步损害，患者的认知功能逐步恶化，治疗难度加大，患者很难恢复到发前的功能水平。

另外，研究表明，复次数越多，临床缓解所需的时间越长。还意味着患者康复越来越缓慢并且越来越不完全；更频繁的入院和更长的住院时间；对治疗越来越抵抗；更难重获之前的功能水平。所以一旦发现病情，应尽早治疗。

如何正确面对精神分裂？

识别早期症状：常见早期症状有入睡困难、易醒、多梦、情绪不稳定、生活懒散等；

坚持治疗：坚持治疗是有效的预防精神分裂措施的关键；

家庭支持和关爱：例如提醒按时吃药、随时观察情绪变化、提供安静舒适的生活环境、主动和医生保持沟通、排解患者心中的焦虑和困惑等；

定期复诊：在维持治疗的前提下，定期到医院复诊，在专业人员指导下，才能更好地保持病情稳定。