糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。下边我们一起来看一看糖尿病肾病患者的饮食注意事项吧。

01

限制蛋白质

建议有临床症状的肾病患者每日膳食中的蛋白质按0.6g／kg标准体重给予（正常人每日蛋白1.0g／kg体重）。同时，尽可能选择优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉。

为了限制总蛋白量，还必须降低主食中的蛋白质。具体方法是可以用麦淀粉替代米和面，一般是把总饮食中的1／3～1／2的主食用麦淀粉替代。

若有间歇性或持续性蛋白尿产生低蛋白血症，而无明显氮质血症时，其蛋白质供给量除以每日1g／kg体重计算外，需再增加尿中所排出的蛋白质质量，此时患者肾功能大多已有减退，故蛋白质用量不宜过高。

02

限盐

采用低盐饮食，每日食盐量不超过3g。如果兼有水肿或高血压时，应采用少盐、无盐或少钠饮食，每日食盐量控制在1～2g，同时还要停用各种高钠饮食，如咸菜等腌制食物，以防水肿发展和血压增高，烹调时提倡用醋调味。

03

限水

掌握水的摄入量关键在于掌握液体的出入平衡，要本着量入为出的原则。

正确的摄入量应该是用前一日的排尿量加500ml，再加上吐汗泻的出液量，再减去食物的含水量。

应尽量减少粥、汤、水果的摄入，应控制在每日150～200g。

04

限钾

若日尿量大于1000ml，血钾量正常时，可以随意食用蔬菜和水果，但一定要定期监测血钾含量，尿量减少导致血钾增高时，要注意限制钾的摄入。

钾含量较高的食物，如油菜、菠菜、韭菜、番茄、海带、香蕉、桃子、菌类），应限制食用。

而瓜类蔬菜如南瓜、冬瓜、葫芦及苹果、梨、菠萝、西瓜、葡萄等含钾量比较低可以食用。

05

补充高钙低磷食物

补充高钙低磷食物，肾损害时人体利用维生素D2的能力下降，使得钙吸收减少，同时对磷的排泄减少，此时应该食入高钙低磷的食物，避免发生骨质疏松和高磷血症。

一般奶制品含钙较高，还可适当添加钙片和活性维生素D，内脏食品含磷较高，应避免食用。

06

补充维生素

维生素的适当补充有利于机体维持正常的代谢和内分泌，所以应该适当补充维生素B、维生素C和维生素E。维生素E可用至每日0.3g，维生素C每日0.3g。

07

补充足够热量

在低蛋白膳食时热量供给必须充足以维持正常生理生活。每日需要摄入30～35cal／kg体重。

可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物，如土豆、藕粉、粉丝、芋头、番薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等，使膳食总热量达到标准范围。

08

减少动物脂肪的摄入

以防加速患者脂肪紊乱，每日进食50g瘦肉，同时禁用各种动物内脏和油炸食物，尽量不吃或少吃坚果类食物。植物油每日摄入量也不超过25g。

09

氨基酸供给须足够

氨基酸的供给必须足够，以免人体需要的必需氨基酸来源不够，不利于生长、代谢和康复，必要时可口服含氨基酸的药来补充。