下肢缺血是糖尿病足病的高危因素之一

糖尿病足病的风险在于，当溃疡或感染发生时，伤口很难在短时间内愈合，治疗不及时，容易坏死。糖尿病患者足部的高危因素，如足部缺血.畸形.早期积极治疗老茧可降低溃疡的可能性。

如有下列情况，应及时到医院检查：

1.双足.双下肢发凉，即使在夏天也要盖毛巾被等，冬天更明显。

2.间歇性跛行，即行走后，特别是长途(两站以上)小腿腹痛(即腓肠肌痛)，休息后缓解。

3.不走路也疼(即静息痛)，抬高下肢后加重，下肢放低后减轻。

4.足部溃疡出现在足部边缘，包括脚趾或脚跟，与创伤或不合适的鞋子有关。

5.用手背从胫骨轻轻移动到脚背，直到脚趾移动，并始终与皮肤接触。两侧不对称的皮肤温度变化可能表明冷却侧单侧缺血或发热侧感染。

6.用食指.中指.无名指尖触摸足背动脉(位于拇指伸展肌腱旁边，即拇指翘起时弓起肌腱旁边)和胫后动脉(内踝后下)。当足背动脉和胫后动脉的搏动减弱或消失时，下肢缺血的可能性很大。

下列检查可迅速发现下肢是否缺血：

1.多普勒超声测量踝肱指数(ABI<0.9)，可以明确缺血的存在。

2.双下肢磁共振血管成像(MRA)可以进一步明显狭窄的部位.程度，从而选择治疗方案。