多大的房间隔缺损需要治疗?
需要治疗多少缺陷?一般来说,五毫米以上的缺陷对血流动力学有明显的意义,对身体有一定的影响。因此,五毫米起步,五毫米以下,两三毫米,甚至四毫米。一般提倡观察。也许这种小缺陷一辈子都没有太大的影响,但强调观察,因为少数患者可能会随着年龄的增长而略有增加缺陷。如果不治疗,心脏会继续增大,尤其是老年时,会对心脏功能产生一定的影响。尤其是右房间会随着年龄的增长而缓慢增加,这样会对老年人的生活质量产生轻微的影响。在这种情况下,提倡积极对这些患者进行微创治疗,防止这些事件的发生。
新生儿房间隔有多少缺损需要做手术?
新生儿房间隔缺损是心脏彩色多普勒超声检查中常见的情况,治疗时间根据房间隔缺损的大小和部位确定:
1、5mm内房间间隔缺损,可随访,对儿童无影响,有自愈的可能;
2、1cm以上的房间间隔缺损对儿童影响较大,自愈的可能性相对较小。这样的孩子在新生儿期不一定接受手术,新生儿手术有手术难度和风险,可以进一步随访;
3、如果缺损比较大,可以在2-3个月左右进行复查,看看缺损情况的变化,以及儿童心脏的变化。
绝大多数房间间隔缺陷可在1岁左右完成手术或介入治疗。根据不同情况和当地医院医生的经验,可以选择开胸手术或微创干预。有些孩子甚至可以观察到2岁左右,这样微创干预的机会就更大了。一般来说,新生儿房间隔缺陷相对较小,可以密切观察;如果缺陷较大,对儿童影响较大,可以在观察的基础上尽快接受专业医生的建议,尽快处理。
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