对血精的中医治疗适应症了然于心,首先要明确诊断,以正确选择治疗方案,运用中医药进行诊治,每奏良效。根据多年经验,名中医认为血精症可分为肝肾阴虚、湿热蕴结、瘀血阻络、脾肾两虚4型。肝肾阴虚是其本,湿热蕴结、瘀血阻络为其标,脾肾两虚乃其失精失血之结果,其辨证论治要领如下。
脾肾两虚型:本型多因患者禀賦不足或劳倦太过所致脾肾两虚,精关不固,气不摄血,血随精出。故治当补肾健脾,益气摄血。方选十全大补汤合鹿角胶丸加减,药用黄芪、党参、白术、白芍、川芎、当归、熟地黄、菟丝子、茯苓、五味子、杜仲、鹿角胶,没药、血余炭、仙鹤草等。
肝肾阴虚型:多因房劳过度,责之肝肾,伤及阴精,水不制火,相火旺盛,迫血妄行,治宜滋养肝肾之阴精,凉血止血,引火归元。方选二至丸合六味地黄丸加止血药化裁,药用墨早莲、女贞子、牡丹皮、云茯苓、泽泻、龟甲苎麻根、侧柏炭、大蓟、小蓟等。
湿热蕴结型:本型多因平素过食辛辣肥腻、厚味酒湿,或房事不沽,致使脾失健运,湿热蕴结下焦,耗伤气阴,灼伤阴络,治宜清泄湿热,沽净精室。方选龙胆泻肝汤合小蓟伙子化裁,药用栀子、黄芩、泽泻、车前子、柴胡、生地黄、小蓟、滑石、木通、淡竹叶、甘草等。
瘀血阻络型:本型多因阴部外伤、伤及精室、瘀血内停,或因反fu出血、血停经络、瘀血内生,从而阻滞血络,使得血不循经,随精而出,治宜行气化瘀、引血归经,方选失笑散合桃红四物汤化裁,药用五灵脂、蒲黄、当归、熟地黄、川芎、白芍、桃仁、红花等。
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