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广州神经性耳聋的临床表现-广州神经性耳聋能志好吗-广州东方医院耳科专科

广州东方医院

2023-10-15

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突发性耳聋的治疗,主要是药物治疗。药物治疗主要是激素,可以全身使用激素或者鼓室注射激素。

全身使用的激素,包括口服或静脉的激素,比如泼尼松,用量在每公斤体重,每天可以使用1毫克,醉大剂量可以使用到60毫克每天,一般治疗可以达到2到3周。【广州东方医院耳科专科】当然在治疗后的1到2周可以逐渐减量。

如果是口服全身使用激素治疗效果不好,可以再加上鼓室注射激素,比如地塞米松或者甲泼尼龙进行鼓室注射,每周注射2次,连续注射2周。突发性耳聋的治疗还可以考虑使用高压氧治疗,可以每天做一次,连续做3到4周。在发病3个月以内,高压氧治疗都被认为有一定疗效。如果患者有明显的病毒感染史,比如在感冒发烧以后出现的突发性耳聋,可以酌情使用抗病毒药物。因为突发性耳聋有可能和病毒感染有关系,所以在用激素等药物治疗的基础上,可以考虑加抗病毒药物来进行治疗。【广州东方医院耳科专科】

突发性耳聋容易引起头晕、耳鸣、耳聋,严重时还会伴有恶心呕吐等症状,多数在早上起来发病,起病比较急,考虑跟病毒感染、细菌感染、血管病变、耳部疾病、铁代谢异常等有一定的关系。


1.病毒感染。患者在发病前可能有出现感冒或者是腮腺炎、疱疹病毒等病史,特别是在经常熬夜、过度劳累、受凉以及精神过度紧张后容易发病。


2.细菌感染。患有中耳炎或者是耳蜗内有炎症感染,都有可能会引起突发性耳聋。

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3.血管病变。多数是患有动脉粥样硬化容易引发血管堵塞,例如患有高血压、脑梗塞等容易引起循环障碍,血管发生堵塞,会引起突发性耳聋。


4.患有耳部疾病。例如迷路窗膜破裂以及听神经瘤、外耳道异物耵聍堵塞等容易引发引起突发性耳聋。

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5.铁代谢异常。铁元素是人体必需的微量元素,铁元素缺乏有可能会引起耳蜗的功能受到影响,多数是由于耳蜗内的含铁酶活性降低,导致听毛细胞静纤毛损伤,会引起耳聋,特别是贫血患者容易发生耳聋。

预防突发性耳聋有以下几种方法:


弟一,注意身体保健,避免长期接触噪声,预防老年性心血管疾病。一旦发现高频听阀下降,应在医生指导下,服降胆固醇药物,血管扩张剂及维生素a,维生素d,维生素e。

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第二,就是养成良好的生活习惯。不良的生活习惯,劳累,通宵不睡觉,紧张,吸烟,喝酒,对耳朵都有很大的影响。比如吸烟可导致血管痉挛,影响内耳血液供应,而出现功能障碍等。


第三,就是清淡的饮食至关重要,耳朵保健与饮食的关系非常大。饮食清淡,营养均衡,可减少肥胖,及高血脂,冠心病等发病的可能,使脑,耳的血液供应,尽可能保持在正常的水平,而听力的退化就可能得到延缓。平时见到一些高龄老人,耳聪目明,其平时的饮食多为简单清淡的。


第四,就是慎用耳毒性药物滥用,引起耳聋也是一个不容忽视的问题。

突发性耳聋,由于病因不明,尚无明确的预防措施,但是我们可以在日常生活中做到以下几个方面:平时加强锻炼,避免感冒,因为有一部分的病毒感染也容易引起听力的突然损失,表现为突发性耳聋。不要过度的劳累,注意劳逸结合,保持身心的愉悦。第二、要均衡饮食,尽量在果蔬和肉类之间保持平衡,平时生活也要引起注意。第三、要控制,如果有基础性疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂等慢性病,我们一定要及时的就医诊治,把这些疾病控制在一个合理的范围之内,对于已经发生突发性耳聋,但是效果不明显的,要注意不能接触噪音,避免使用一些耳毒性的药物,比如庆大霉素、链霉素,还有要避免耳部的外伤和耳部的一些感染,主要是表现在这些方面。【广州东方医院耳科专科】

突发性耳聋可通过临床表现、听力学检查确诊。


1.临床表现

在72小时内突然发生的、原因不明的听力下降,多为单侧发病,也可双侧同时或先后发生。听力下降同时可伴耳鸣、耳闷胀感、耳周皮肤感觉异常。部分患者可伴眩晕、恶心、呕吐。


2.听力学检查

突发性耳聋的听力检查结果为感音神经性聋,至少在相邻的两个频率听力下降大于20dB。除了上述表现,突发性耳聋的诊断还应排除有无颅内病变、听神经瘤、梅尼埃病、大前庭水导管综合征,或免疫性疾病、内分泌疾病、神经系统疾病造成的耳聋。【广州东方医院耳科专科】


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