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锦州男科医院男科前列腺增生的手术方法有哪些?

锦州男科医院

2023-07-18 07:43:11

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前列腺增生的手术方法有哪些?切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的基本方法。前列腺增生的手术方法如下:

1、姑息性手术适用于双侧睾丸切除术;

2、姑息性手术适用于尿道前列腺电切术;

3、耻骨上膀胱前列腺切除术适用于开放性手术;

4、耻骨后前列腺切除术适用于开放性手术;

5、开放性手术适用于会阴前列腺切除术。

双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术治疗。因为这种手术不涉及位置深的前列腺,而是切除体表睾丸。手术创伤小,时间短,对患者打击小。因此,它是一种老年人和虚弱的姑息手术,有重要的器官并发症患者可供。这种手术可以通过去除睾丸来改善患者的症状,使体内的男性激素几乎消失。

经尿道前列腺电切术是近20年来治疗前列腺增生的一种新型外科治疗方法。这种手术只需将外观类似膀胱镜的电切镜插入尿道,直接切割到前列腺。手术创伤小,手术时间短,患者恢复快,因此,不仅部分需要开放手术患者可以改为尿道电切术,为许多老年人、心血管或糖尿病等并发症,不能开放手术患者开辟了简单安全的手术方法。尿道前列腺电切术适用于各种原因引起的膀胱脏颈梗阻,包括开放手术后组织残留仍不能减轻症状的患者,但手术时也必须注意适当的条件:

1前列腺不得超过30克,手术应在一小时内完成。过大的前列腺通过尿道切除术是不安全的,不仅有出血过多,腺体过薄的包膜也有破裂的风险;操作时间过长也可能是由于过度吸收血液;水中毒;等待危险。

2膀胱结石合并前列腺增生的,应考虑同时取石切除前列腺。

3同时患有前列腺炎并发严重尿道炎的患者,应考虑开放性手术,以防止解剖界限不清造成损伤或尿道手术引起的败血症。

此外,尿道直径过小,难以插入设备;有外括约肌功能障碍者;以及肌肉和关节有病变,不能切割石头的人不适合做尿道前列腺电切术。

开放性前列腺增生手术的适应症相对较宽。一般医生大多根据医院条件、手术熟练程度和经验进行,包括耻骨膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术和会阴前列腺切除术。

耻骨上膀胱脏前列腺切除术已有近百年的历史。经过不断改进,已成为我国安全、简单的手术方法。虽然这种手术可以用于大多数前列腺增生,但腺体较大,膀胱较脏;膀胱病变或需要探测膀胱;肌腱关节强直或尿道狭窄更适合尿道手术。

耻骨后前列腺切除术不切除膀胱,很难暴露突出于膀胱或过小的前列腺。因此,中度前列腺增生更适合耻骨后经路切除术。此外。对于炎症、结石等病变的患者,这种手术应该是,以防止感染侵入膀胱。

前列腺增生在会阴前列腺切除术治疗中应用较少,适用于尿道内前列腺侧叶增生,这种手术更常用于前列腺癌的治疗。

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