良性前列腺增生的临床治疗方法前列腺是一种腺体,位于男性膀胱颈下,被尿道包围,它分泌前列腺液,是精液的一部分。良性前列腺增生是老年人的常见病。早期症状多为夜尿增多和排尿时间延长。进一步发展为排尿困难、尿线变细、射程不远、淋漓尽致。当病情严重时,会出现尿失禁和尿潴留,终发展为肾功能衰竭,危及生命。
如今,治疗良性前列腺增生的方法有很多,包括药物治疗和手术治疗。然而,一般来说,药物治疗仍然是病情不严重或老年人无法忍受手术的种方法。
目前,良性前列腺增生的临床治疗方法如下:
类,称α高特灵、嘎唑嗪等肾上腺受体阻滞剂的作用原理是防止神经传递介质肾上腺素与受体的结合,性作用于前列腺和膀胱颈的平滑肌,减少其张力,放松尿道平滑肌,改善排尿阻塞症状。这种药起效快,一般用药3~5天内,80%的患者症状会明显改善。对于同时患有高血压和高脂血症的人,高特灵不仅可以治疗良性前列腺增生,还可以降低血压和血脂,一举两得。但这种药物不能缩小增生的前列腺,长期使用会有耐受性和更多的副作用。可引起直立性低血压,也可引起心功过速、鼻塞等副作用。
第二类叫5α保列治等还原酶抑制剂。其作用原理是降低体内雄激素双氢睾酮的合成水平,降低与前列腺增生相关的激素水平,达到治疗前列腺增生的目的。临床表明,保存治疗的应用可以减少前列腺体积,增加尿流,改善排尿阻塞症状,副作用小,但大需要在用药半年后出现,停药后症状会复发,需要长期用药才能维持。若保列治与α应用肾上腺受体阻滞剂,可达到协同作用,提高近期和长期。
三是植物药物,其优点是长期服用无明显的毒副作用。其中一种是植物制剂,如保护前列腺素、保护前列腺素、通尿灵等。它们含有植物固醇,可以干扰腺体前列腺素的合成和代谢,降低性激素结合蛋白质的浓度,有利尿、杀菌、消炎、减少前列腺组织充血的作用,从而缓解前列腺增生的症状。另一种是花粉制剂,如舍尼通、前卫康、塞尿通等。它们是天然植物的花粉制剂,含有多种维生素、氨基酸、酶和微量元素,可抑制内源性炎症介质,收缩膀胱平滑肌,舒张尿道平滑肌,改善排尿症状,缓解前列腺增生,增强体质,改善食欲和睡眠。
此外,中医治疗良性前列腺增生还有许多独特之处。中医认为,前列腺增生主要是由湿热注射和充血凝聚引起的,因此多采用清热通淋、促进血液循环、消除血瘀的原则,无明显的毒副作用,但效果缓慢,需要长期服用。
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