精液液化异常是指精液不能在射精后至少半小时完全液化或超过一小时后开始液化的现象，包括精液不液化或液化迟缓。自1954年bunge首次提出，至少有一部分生育能力低下或不孕症患者因精液液化异常而逐渐受到重视，并了原因。

一、精液液化异常的原因。

人类精液具有在短时间内凝固液化的特点。凝固可能发生在射精前或尿道射出前的短时间内，而液化可能发生在前列腺分泌液与精囊液接触时，并在520分钟内完全液化。精液的这一特性是保护精子功能和正常生殖力的重要过程。

在光学显微镜下，凝固的精液表现为平行排列的纤维形成束，后者相互交错。扫描电镜下可以看到纤维细长，交织成密集的网。因为网眼很小，精子受到限制，无法移动。纤维在液化过程中完全断裂消失，液体中只有球形颗粒，精子非常活跃。根据形态学和生化，将精液液化分为三个阶段：阶段是肉眼凝胶物质的溶解和超微结构下球形颗粒的消失;第二阶段是溶解蛋白质降解为肽;第三阶段是肽降解为氨基酸。

精液中有凝固因子和液化因子，前者主要来自精囊，后者来自前列腺。蛋白酶系统是重要的因素，它可能在精液液化过程中发挥蛋白水解酶的作用。锌、镁、钙离子能完全抑制精液液化的阶段，并能被乙二胺四乙酸钠完全抑制naedta由于重金属是疏基阻滞剂，即酶的抑制剂，这进一步证实了液化过程是蛋白酶作用下的水解过程。螯合物naedta对液化的逆转也支持这一论点。

液化因子中的蛋白酶系统包括α淀粉酶、糜蛋白酶样酶、氨基肽酶、胶原酶样酶、溶菌酶、胰蛋白酶、质酸酶和唾液酸转移酶。其中α淀粉酶和糜蛋白酶样酶已用于精液液化异常或人工授精的临床治疗。因为液化因子主要来自前列腺，所以凝固因子主要来自精囊。因此，在慢性前列腺炎期间，前列腺分泌活动减少，酶作为液化因子的活性减少，使凝固因子在精液中相对占主导地位，液化因子与凝固因子之间的平衡被打破，精液液化异常。然而，一些慢性前列腺炎患者同时患有精囊炎，即精囊分泌活动减少，这可能会使凝固因子和液化因子达到另一个平衡，这可以解释为什么一些慢性前列腺炎患者没有精液液化异常。

此外，体内的一些因素也会影响体温和阴道ph的精液液化、由于激素的影响，各种酶和细胞碎片渗入阴道，以及女性生殖道的变化。精子数量与液化无关。:刘媛

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