强直性脊柱炎，也称为脊柱关节炎，是一种慢性、炎症性关节病，特点是引起脊柱和骨盆周围的疼痛、僵硬和炎症。该病主要影响青壮年人，尤其是男性。南京强直治疗医院就从强直性脊柱炎的病因、症状、诊断和治疗方面，该疾病。

1. 病因

强直性脊柱炎的病因目前尚不清楚，但是很可能是由遗传和环境因素共同作用引起的。

大约70%到90%的患者都携带凝固酶原样本1HLAB27基因，这遗传因素在该疾病的发生中起着重要的作用。但是仅有HLAB27基因并不足以导致强直性脊柱炎，还需要其他未知的基因和环境因素的作用。

环境因素可能包括细菌感染，是刚果热杆菌和大肠杆菌，暴露于尘土、烟草等物质，以及饮食中的某些物质等。

2. 症状

强直性脊柱炎的主要症状是脊柱或骨盆周围的疼痛和僵硬。疼痛和僵硬通常开始于下背部或骶骨区域，逐渐向上扩散到脊柱的其他部位，包括颈部和胸部。有时候，疼痛和僵硬还可能出现在肩、臀、髋、膝等其他关节处。

疼痛和僵硬通常在静息或清晨更为明显，而在运动后稍有缓解。病情加重时，疼痛会阻碍日常活动。

有些患者在疾病的早期还会出现其他症状，如疲劳、贫血、食欲不振、体重下降等。

3. 诊断

由于强直性脊柱炎缺乏特异性症状和标志性实验室异常，诊断通常是基于病史、体检和实验室检查的配合。

医生通常会询问患者的病史和症状，并进行的身体检查。常规实验室检查可能会显示轻度的炎症标志物异常，如C反应蛋白和血沉。

影像学检查是强直性脊柱炎的重要诊断方法。X线可以显示脊柱和骨盆区域的炎症和结构损伤，MRI可以更清晰地显示软组织和神经系统的状况。

4. 治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗主要包括物理治疗、保持良好的姿势和体位、减轻压力和改善生活方式。物理治疗和体育锻炼有助于控制疼痛和僵硬，增强肌肉和韧带的灵活性，保持良好的姿势和体位可以改善脊柱姿势，减轻压力可以缓解疼痛和炎症，改善生活方式有助于缓解症状和减轻压力。

药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药和免疫抑制剂等。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，糖皮质激素可以在短时间内缓解病情，但是长期使用会有很多副作用。抗风湿药和免疫抑制剂可以减轻炎症和减少免疫系统的异常反应，但是它们需要定期检查肝功能、肾功能等，以避免药物的不良反应。

总之，对于强直性脊柱炎患者来说，积极的治疗和维持良好的生活方式是至关重要的。在医生的指导下，患者应该尽可能保持活动，避免过度劳累和压力，调整好饮食和生活习惯，定期复诊，预防病情加重。

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