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糖尿病足怎么治疗如何防止越治越烂

顺德和平外科医院

2023-05-25

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有糖尿病史的庞先生化名日前发现脚部红肿,还以为长“鸡眼”,自行买药处理,可谁知越来越严重,变成了“烂脚”,久治不好,甚至被告知只能截肢......

经辗转,庞先生寻到创面治疗专科,由此开展了一场“糖足保卫战”,在医疗团队悉心的治疗下,庞先生顺利康复,避免了截肢。

久治不好,长“鸡眼”变“烂脚”

来自中山的庞先生今年52岁,早在多年前就发现血糖升高,但他不以为然,没有特意控制血糖,也没有定期检测血糖变化,饮食方面仍旧我行我素。直到半年前,他发现自己的左脚踝有些红肿,自行到药店买了药处理,但几天后仍不见好。

“刚开始以为是长鸡眼,就自己去买药处理,谁知道后面脚就开始烂了,治不好。”庞先生回忆,曾到当地医院治疗,可病情仍没能转好,从一个小伤口溃烂成“大洞”,疼痛难忍,让他整晚睡不着觉,竟然被告知要截肢。庞先生无法接受这样的结果,几经辗转,他了解到有专门治疗糖尿病足的创面专科,便慕名前来。

庞先生来到显微外科一区创面治疗专科高增阳主任门诊,医生刚打开包裹烂脚的纱布,一阵恶臭扑鼻而来,只见左足足背和足跟部各有1个不规则溃烂的创口,有黄色的脓液流出,深可见骨。经检查发现,庞先生的下肢踝关节活动稍差,足背肿胀明显,脚趾端血运尚可,但感觉麻木。

慢创快治,打赢“糖足保卫战”

要打赢这场“糖足保卫战”并不是件易事,高主任与其医疗团队针对庞先生的病情展开,为他制定了治疗方案。前期手术先行清创,将足部创面里的坏死组织清除、引流灌洗;后用载有抗生素的骨水泥填塞空腔,为足部的进一步治疗创造出无菌环境。待创面肉芽生长良好,行游离右侧股前外皮瓣修复左足创面。

高主任介绍,治疗中采用的皮瓣移植手术治疗方法,属于高精尖显微外科技术。其原理是从患者身体上其他部位取一部分带血供的皮肤和皮下组织转移到患处,以增加局部血液供应。通俗地说是“用自己的皮瓣救自己”。手术需要在显微镜下将一条条细血管、神经缝合,非常考验医生的显微外科技术水平。除此之外,术后的护理同样重要。

经过一段时间的悉心治疗,庞先生的左脚渐渐好转,患处恢复血供,颜色红润。术后半年回访,庞先生已经能正常行走了,视频中的他精神奕奕。

控制血糖,预防糖尿病足

“糖尿病是一种慢性病,糖尿病足是该病常见的主要并发症之一。”高增阳主任介绍,糖尿病患者如果长期血糖控制不力,很容易加剧下肢动脉血管硬化,造成下肢血管闭塞,下肢知觉麻木,伤口容易发炎,不易好,情况坏时还要截肢保命。

有的人甚至截肢一次后,伤口仍然无法长好,可能还要面临第二次,第三次截肢。对此,高主任表示:“对付糖尿病足,如果治疗方法不对,只会越治越烂,越截越多。”

高主任,糖尿病足重在预防,糖尿病患者需要时刻自己的血糖情况,控制好日常饮食,同时日常脚部保养不可轻视。建议糖尿病患者每天检查一遍脚部状况,要穿柔软的包头鞋,避免受伤。其次勤修趾甲,保持卫生,勤换袜子,如发生破损尽量不要自行处理,到医院进行相关检查和治疗。


,是一家业内知名的,以显微和微创为核心技术优势、以骨科为特色的专科医院,下设广东省和迈骨科疾病研究所。医院开设有显微手外科、手病畸形科、显微创...

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佛山骨科医院;糖尿病足;糖尿病血糖控制

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