。强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的全身性疾病,除关节外,还会有不同程度的多个器官损伤。强直性脊柱炎患者约3.5%~10%的心脏会受到影响,其发病率与强直性脊柱炎的病程有关。一般认为强直性脊柱炎患者的发病率在15年以上约为3.5%,30年以上患者的发病率在10%左右。有人,病程的患者占2.7%,30年强直性脊柱炎患者8.5%可引起传导系统功能障碍。
1、男性比妇女早6岁。男性发病急、病重、进展快,伴有发热、乏力、消瘦等全身症状。初期发病后,有一段缓解期没有任何疾病,但较短;女性患者相对较轻,缓解期有时长达多年。
2、累及关节:男性腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛较常见,女性腕肘等外周关节疼痛较常见,尤其是膝盖骨患病率超过男性。
在疾病进展中,男性腰椎、颈椎、髋关节和整个脊柱受累较多,残疾率较高;女性较轻,整个脊柱受累较少,耻骨受累比男性多。
3、X线:女性患者多年无X线异常,女性骶髂关节解剖、性激素特征,使骶髂关节病变停留在炎症阶段,罕见强直。
4、感染:产褥期感染因素比男性增强。
。强直性脊柱炎有明显的家庭趋势。实验发现,90%的强直性脊柱炎患者为HLAB27阴性,但在HLAB27阳性人群中,发现强直性脊柱炎的概率为2%,但在一级HLAB27阳性家庭中,患病风险为20%。
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