痛风是一种代谢综合征类型的疾病，很少单独存在。因此，痛风性肾病的病理变化往往以痛风和相关疾病对肾脏的常见损害为特征。目前，大多数研究认为痛风的肾损害主要表现为肾间质炎症和肾髓质和锥体中尿酸盐晶体沉积导致的血管损伤，然后发展为间质性肾炎、肾硬化和肾衰竭。痛风的肾损害主要在肾小管，对肾小球的损害相对较小。

尿酸肾结石外观呈米黄色或红褐色，呈圆形，柔软易碎，光滑无光泽，也可分为三部分：外层、内层和核心。显微镜检查显示针状尿酸盐晶体。痛风引起的肾结石中约80%是尿酸，其他是尿酸和草酸钙的混合结石，以及简单的草酸钙或磷酸盐晶体。尿酸结石的大小通常较小，直径超过2厘米的结石通常是草酸钙和磷酸钙的混合物。

痛风患者肝脏的病理变化

显示，患有脂肪肝的痛风占所有痛风患者的50%以上，高尿酸血症本身可能会造成肝脏损害。痛风性肝病的主要表现是肝脏肿大、脂肪肝和肝功能异常。显微镜检查显示脂肪细胞浸润、肝细胞水肿、中央小叶脂肪沉积和外周毛细血管胶原化。

进一步的研究表明，痛风患者肝脏中的大多数病理变化不是由尿酸盐沉积直接引起的。因为在痛风患者的肝活检中没有发现尿酸盐晶体和痛风石，这些病理变化与痛风相关的脂肪肝更相关。需要注意的是，只有当高尿酸血症是肝病进展的原因而不是结果时，降低尿酸的治疗对于控制脂肪肝才有意义

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米，是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院，是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...