强直性脊柱炎AS是一种风湿免疫性疾病。这是人体对体内某些抗体的免疫排斥反应。然而,综合性疾病的发生主要表现为脊柱中的小骨融合。它从下背部开始,可以扩散到颈部,还可以影响身体其他部位的关节,使患者形成僵硬的、板状的变化,甚至是折叠刀等特殊姿势,这会让患者更加痛苦。如果你不能抬头看太阳,你只能低着头走路,甚至你的关节也会融合。你不能像机器人一样移动或行走。
药物治疗
强直性脊柱炎患者要保持相对正常的骨量,重要的是积极控制和消除炎症。只要炎症控制稳定,大部分与骨质疏松有关的危险因素就会消除,骨质疏松的可能性自然会下降。
此外,在治疗过程中,应尽量防止胃肠道损伤,避免使用皮质类固醇,并适当补充钙和维生素D。钙和维生素D在调节骨代谢方面发挥着重要作用。维生素D可以增加肠道钙吸收,促进骨矿化。这两种药物既便宜又安全。考虑到钙和维生素D是治疗骨质疏松症的基石药物,仍然建议强直性脊柱炎继发性骨质疏松症患者每天补充钙和维生素D,这也是预防骨质疏松症有效的手段。
对于患有骨质疏松症的强直性脊柱炎患者,我们可以考虑使用强效骨吸收抑制剂或骨形成促进剂。
手术治疗
当骨质疏松性强直性脊柱炎患者并发骨折时,手术是主要的治疗方法,手术的具体实施方案因人而异。
大多数AS患者有脊柱僵硬、脊椎骨质疏松和脆性增加。因此,脊柱骨折可能在没有外力或轻微外力的情况下发生,容易发生严重的脊髓损伤。
强直性脊柱炎患者的骨折常发生在颈椎,尤其是颈椎下段,其次是胸腰椎交界处。死亡率和残疾率很高,经常需要手术。
此外,当强直性脊柱炎患者的脊柱功能受限,出现髋关节融合畸形时,身体的平衡性降低,代偿能力减弱,因此更容易跌倒,骨折风险更高。如果发生髋部骨折,应考虑髋关节置换。
对于强直性脊柱炎发展过程中可能发生的骨质疏松症,医生在进行AS治疗时也会考虑骨质疏松症对AS患者的影响。因此,如果您发现自己患有类似的骨质疏松症症状,请及时联系您的医生,以便医生对您的病情进行新的并调整治疗计划。
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