我们常说的胸腔积液,其实就是胸腔积液。正常人胸膜腔有3~15ml在呼吸运动中,液体起润滑作用,但胸膜腔内积液量不固定。即使是正常人,每24小时也有500~1000ml液体的形成和吸收。胸膜腔内的液体在毛细血管的静脉端被重新吸收,其余的液体从淋巴系统回收到血液,过滤和吸收处于动态平衡状态。如果这种动态平衡因全身或局部原因而受损,导致胸膜腔内液体形成过快或吸收过慢,临床上会产生胸腔积液。
渗出物是由于某些炎症或肿瘤、肺结核液。血胸是由于胸腔内某些血管破裂,还有一些外伤。脓胸是由于继发于胸腔积液的感染,尤其是葡萄球菌感染,胸腔积液中有化脓,积脓。乳糜胸通常是由于胸部淋巴管阻塞,导致许多淋巴管阻塞,如寄生虫感染,肿瘤也会导致淋巴管骨阻塞,由乳糜胸引起的淋巴管破裂。因此胸腔积液不是一种单独的疾病,可能是由于病因不同而引起的综合性疾病表现,主要是对原发性疾病进行科学治疗。胸腔积液分为泄漏液和渗出液两种,治疗胸腔积液的病因治疗十分重要。病因治疗后,漏液可自行吸收。肺炎、癌症、恶性胸膜积液、脓胸、结核性胸膜炎等常见病。渗出性胸膜炎的治疗原则主要是指对病因的治疗,如结核性胸膜炎、大多数抗结核治疗等。胸腔积液较少,一般不需要胸腔积液,但可提取少量胸腔积液进行诊断性穿刺。如果胸腔积液超过中、中等液体,应进行抽液处理,可使肺部恢复,纵隔回位,防止胸膜增厚。继发性感染和外伤是常见的脓胸,病原体主要是厌氧菌、结核菌、葡萄球菌、放线菌等。主要表现为高热、胸痛等症状。对于病原体的抗感染治疗,可以在胸腔内给药,抽脓或封闭引流。恶性胸腔积液,主要发生于肺癌、乳腺癌等,需要根据病情进行手术、化疗、胸腔积液治疗后效果不佳。
事实上,胸腔积液的科学名称是胸腔积液。肺和胸壁之间有一个潜在的空腔。如果液体在这个空间中,则称为胸腔积液。原因很多,分类也很多。胸腔积液通常分为渗漏液、渗出液、脓胸、血胸和乳糜胸。渗漏通常是由于一些阻塞性问题,如循环系统疾病,如充血性心力衰竭、狭窄性心包炎和上腔静脉阻塞。
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