一般来说,根据胸腔积液的良性和恶性,可分为良性胸腔积液和恶性胸腔积液。根据胸腔积液的性质,胸腔积液可分为渗出积液和渗漏积液。然后根据不同积液的性质,找出胸腔积液的原因,然后进行治疗。
正常人胸膜内有少量液体,在呼吸运动中起润滑作用,当胸膜内液体大量增加时,称为胸腔积液。胸腔积液根据性质可分为漏出液和渗出液,良恶性,也有血性.脓性.乳糜性等。感染尤其是结核性胸膜炎常见和恶性肿瘤引起的胸腔积液比较常见。良性胸水多为淡黄色清亮胸水,类似啤酒。恶性胸水多为血性胸水。少量积液300ml,一般无症状。当积液量>500mlX线检查可见肋膈角模糊.变钝。患者可能会感到胸闷.呼吸困难,x线条可见弧形阴影。胸腔积液定位和确定胸穿时,超声检查进针深度更准确。胸腔积液的鉴别诊断主要是抽取胸水进行检查,以及胸肺原发病变检查。胸腔积液除积极治疗原发病外,还可采取胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、胸腔镜活检、胸膜固定等措施。对于慢性延迟和包裹性脓胸的患者,还需要胸膜剥离。
胸腔积液的治疗方法如下:1。如果是结核性胸腔积液,重要的是抗结核治疗,辅以引流胸水。抗结核治疗是一种长期治疗,疗程超过12个月,国家有统一的治疗方案;2.如果患者发现是恶性胸腔积液,是原发于肺部还是转移到肺部,治疗方法也不同;3.炎性胸腔积液,治疗原发病是积极抗炎.引流,胸水引流后,症状会明显缓解;4.高胸积液症状明显,胸痛第二,主要是胸闷.气急,血液回流到心脏也受到影响,患者症状可能更明显,不能平躺,引流胸积液,减轻肺压,减轻症状。
胸膜腔是位于肺和胸壁之间的潜在腔隙。正常情况下,脏胸膜和壁胸膜表面有一层薄薄的液体,在呼吸运动中起润滑作用。胸膜腔及其液体不处于静态状态。在每个呼吸周期中,胸膜腔的形状和压力都发生了很大的变化,使胸腔内的液体不断被过滤和吸收,并处于动态平衡。任何因素使胸膜腔内的液体形成过快或吸收过慢,即胸腔积液,简称胸腔积液。
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