什么是自发性气胸？

自发性气胸是指肺组织和脏层胸膜在没有创伤或其他人为因素的情况下突然破裂，导致气体在胸膜腔内积聚。主要表现为突发性胸痛、胸压感，可表现为单侧或双侧，严重者呼吸困难。

自发性气胸的类型人群的类型

一、原发性自发性气胸

肺部无明显病变，如肺炎、结核等疾病，但由于肺尖胸膜发育不全，胸膜下形成肺大疱，剧烈运动如跑步等后肺大疱破裂，产生气胸。这是一种原发性的自发性气胸。

易患者是又高又瘦的年轻人。小张是典型的原发性自发性气胸患者。

二、继发性自发性气胸

易患者是患有肺部疾病的老年人。如果肺部疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等，由肺部疾病引起的肺破裂，属于继发性自发性气胸。

自发性气胸的危害

自发性气胸，这种病比较常见，风险也很大。

少量气体进入肺泡，可能无明显症状，休息可缓解；但大量气体进入肺泡，会产生气急、干咳、严重胸痛、呼吸加重等严重症状和体征。如果发生后不及时治疗，很可能会损害血管和血气胸。有些人甚至缺氧、呼吸困难和生命危险。

建议治疗自发性气胸

虽然自发性气胸很常见，但它经常被忽视，公众对它的意识也相对较低。许多人在了解疾病后保守治疗，通过闭式排水来治疗自发性气胸。

通过引流管排出气体或收集胸部液体，使肺组织重新开放，恢复功能。但事实上，这种方法很容易再发。因为对于患者来说，肺通常不止一个肺水泡，而是多个，甚至一堆。闭式排水只能暂时解决肺水泡破裂引起的自发性气胸，其他肺水泡可能再次破裂。所以一些患者经常遇到这样的情况：闭式排水一个月后，自发性气胸又再发了。这是因为其他肺水泡开始工作。

无论是原发性自发性气胸还是继发性自发性气胸，保守治疗的再发率都比较高，一般可以达到1/3左右。闭式排水三五次后，通常需要手术解决。此外，插入胸管通常是痛苦的，容易造成器官损伤、出血和感染。

因此，治疗自发性气胸的方法是通过手术直接切除肺大泡，防止气胸再次发生。气胸微创手术一般切口小，疼痛轻。此外，自发性气胸的再发率仅为3%左右。

预防和护理自发性气胸

一、出院后多休息

短期内避免剧烈和大量活动，避免重物或屏气。

二、防止上呼吸道感染

避免剧烈咳嗽。

三、注意补充营养

摄入足够的蛋白质、维生素，增强身体的抵抗力。

四、多吃蔬菜

吃富含粗纤维的食物，保持大便通畅。

五、及时就医

如有原发病，应及时就医，防止气胸并发。

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