。20岁以后,软骨开始退化。软骨初起到避免关节摩擦、缓冲吸震的作用,但随着年龄的增长,会导致关节晨僵、疼痛、肿胀等症状。
骨关节炎,人们常想到的是膝关节骨关节炎,骨关节炎常累及膝关节、髋关节、腰椎等负重关节,其中膝关节常见,虽然负重关节常见,但仍有部分患者,表现为手指关节、颈椎、跖趾关节。
骨关节炎的典型症状有四种:
晨僵早上起床时,关节不能像锁一样移动,开始运动几分钟后就好转了。
疼痛受累关节可有局部压痛,是伴有滑膜渗出时,有时无压痛,但在被动活动时可发生疼痛。
肿胀由于骨肥大或渗出性滑膜炎,导致关节肿胀,可伴有局部皮肤温度升高、积液和滑膜肥厚,严重者可出现关节畸形、半脱位。
摩擦声膝关节是常见的,伸屈关节时会有咔嚓的声音。
关节受限关节活动受限,因为骨赘、软骨丧失、关节周围肌肉痉挛和关节损伤。
手骨关节炎有其自身的特点。典型的是由骨扩张引起的关节变形,如远端指间关节的赫伯登结节和近端指间关节的布夏尔结节。远端指间关节的累积比近端指间关节更常见。从一个关节开始,然后累积多个关节,呈非对称分布。患者只能有结节而无症状,或伴有局部轻度红肿、疼痛和压痛。
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