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腰部疼痛可以检查哪些项目确定强直

强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病,该病给世人直观的印象是会导致患者关节疼痛强直性脊柱炎不仅会累积患者的骶髂关节、腰椎,也会影响到患者的颈椎,导致强直患者出现疼痛、僵硬等不适症状。

1.血小板升高强直性脊柱炎病人可发生反应性血小板增多,这是由于强直性脊柱炎一种炎症过程,多种细胞因子相互作用使巨核细胞系增生,使血小板计数增加,大血小板比例升高。但是临床中,强直性脊柱炎的血小板异常的发生率低于RA。

2.血沉、C反应蛋白血沉、C反应蛋白为主要炎症指标,前者受红细胞形态变化、血红蛋白异常、血沉、C反应蛋白等因素影响较大。在活跃期,红细胞沉降率增高。但一些报告显示它和疾病的活性没有明显的关联。

3.基质金属蛋白酶23MMP23:MMP23在强直性脊柱炎病人中呈炎症活性;而且与血沉C反应蛋白有关,强直性脊柱炎治疗后症状的减轻与MMP23的降低相平行,MMP23可能是强直性脊柱炎局部病理过程中的一个重要因素。

4.B27:B27与正常人群的B27阳性率有4%~5%,AS患者B27阳性率85%~90%,因此一项指标不能明确诊断。但是尤其值得指出的是,双侧骶髂关节病变.血沉升高,即使B27阴性也可以诊断为强直性脊柱炎。如果病人B27阳性,并且有持续的腰痛,也应该考虑强直性脊柱炎。报告B27阳性的AS检出率为10%;有临床早期症状,如腰持续性疼痛,如果患病率超过20%~30%,应进一步检查,如果B27阴性,还要结合病史.体征.实验室检查后,可作出正确的诊断。

5.28kda果蝇抗体:血清酶联免疫试验检测28kda果蝇抗体交叉反应,强阳性值在95%以上。对本病的早期诊断有可能是一种较好的方法。

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