单根钠尿酸盐结晶沉积在关节处,大多数人的痛风发生部位都是单关节,多发生于单关节,多见于跖趾,多见于跖趾,多见于足背、踝、足跟、膝、腕、指、肘关节。其临床特点是高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石、慢性关节炎等。那么
嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症是痛风发病的重要因素。人体嘌呤的代谢产物是尿酸,它与尿一起排出体外。通常,尿酸的产生与排出都处于平衡状态,体内尿酸含量保持在正常水平。如果尿酸的产生和排泄都不平衡,就会导致尿酸水平上升,尿酸中的单钠尿酸结晶就会析出,以结晶的方式沉淀在关节等部位,导致痛风的发生。患有痛风的人,患有高尿酸血症的人,随着病情的发展,就会出现关节炎、痛风石、肾病等病变,有的病人还会有结膜炎、角膜炎、巩膜炎。
1.有效地控制急性痛风。
2.预防急性关节炎复发,防止痛风石沉积,保护肾功能,预防心血管疾病和脑血管疾病。
3.纠正高尿酸血症,阻止新的尿酸结晶沉积,促进沉积结晶溶解,逆转并治愈痛风。
4.治疗与其它伴随性疾病有关。
治疗痛风的药物治疗方法。
西方药物治疗痛风的方法主要有三种:止痛、降尿酸、碱化内环境。许多专家认为,无论尿酸超标与否,确诊痛风病人都需要降尿酸治疗。病人要把尿酸降下来才能根治痛风,合理的尿酸水平不会对肾、心脑血管等脏器造成损害,减少痛风发作的几率,还能防止高尿酸血症的并发症。
很多病人在痛风急性发作的时候,需要在两个星期的时间内,才能在急性期缓解的两个星期内进行降尿酸治疗,也就是说,要吃秋水仙碱等镇痛药等镇痛药,在两个星期之后才能恢复正常。近几年中国新专家共识和美国ACR指南指出,急性期可开始降尿酸治疗,但要想有效抗炎,专家认为在有效抗炎的前提下,降尿酸不会加重痛风的发作。
在痛风急性期,主要是以消炎止痛、缓解症状为主,2016中国痛风诊疗指南使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药和糖皮质激素。双氯酚酸钠、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康、塞来西布等都是非甾体消炎镇痛药,这类药物在痛风症状并不严重的情况下都可以服用。
如果NSAID不能起到很好的作用,有些医生会强效的秋水仙碱,如果效果不太理想或有药物,有些医生会糖皮质激素。氢化可的松短效类、泼尼松龙中效类、地塞米松长效类等都是不建议与非甾体消炎镇痛药联用。
一旦出现急性痛风,病人应该在24小时之内服用抗炎镇痛药物。一些研究表明,在超过36小时后再次服用秋水仙素效果不佳。欧洲痛风诊断学指南建议发作12小时内开始用药治疗,并痛风病人随身携带治疗痛风的药物。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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