骨关节病是指一种地方性、变形性的骨关节病,在国内也被称为矮人病、算盘珠病等,在国际医学界被称为KaschinBeck病。在国外,大骨节病主要分布在西伯利亚东部和朝鲜北部,在我国分布广泛,从东北到西南广大地区均有发病,主要发生在黑、吉、辽、陕、晋等省,多分布在山区和半山区,平原罕见。各年龄组均可发病,以儿童和青少年多发,成人少发病,性别无明显差异。
临床表现。
青春期发病由于骨骺板提前骨化,使发育出现障碍,表现为侏儒型。身材矮小,关节粗大,疼痛和活动受限,踝关节发病早,其次是手指关节、膝关节、肘关节、腕关节和髋关节。由于骺板融合速度不一致,经常出现膝内翻、膝外翻或髋内翻畸形。手指短粗,脚扁平。发病年龄越轻,畸形越严重。
青春期后期畸形不明显。主要表现为骨关节炎症状,关节肿胀,少量积液,活动时有摩擦感,伴有交锁症状,有时关节内有游离体。成年人下肢发病多,脚踝、膝盖肿胀疼痛,行走非常不方便。
有明显关节畸形的可以手术治疗,游离体引起的交锁和疼痛的可以去除游离体,因骨唇过多而影响关节活动的可以去除骨唇,改善功能,有关节内翻和外翻的可以做截骨术。由于多系双侧或多发性病变,不适合关节融合。
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