下肢静脉血栓形成的治疗包括:
1.周围膝盖以下的深静脉血栓形成和浅静脉血栓形成主要用于抵抗血液凝固。常用的药物有:低分子肝素、皂苷、黄酮等静脉活性药物,喜欢治疗,磺酸粘多糖等外用药物;
2.中心静脉血栓多采用手术治疗,常见的手术是放置下行静脉过滤器;
定期静脉血栓形成,也可手术治疗,包括抽吸或置管溶栓形成。
下肢静脉血栓形成是一种常见的周围血管疾病,也是一种多发病。血流缓慢、血液凝固和血管壁损伤是该病的三大原因,但单一因素往往不能独立生病,往往是两三个因素的共同作用导致下肢静脉血栓形成。如果没有广泛的转移,患者的体质是可以接受的,如果没有严重的并发症,患者可以考虑手术治疗,但是当骨骼或主要血管和神经受累时,需要截肢。晚期中医可以控制下肢静脉血栓形成,提高免疫功能,改善体质,减少并发症,缓解和治疗严重症状。
目前,下肢静脉血栓形成的治疗技术相对成熟,常见的治疗方法包括:
血栓性浅静脉炎的治疗。
一般治疗:卧床休息,抬起患肢超过心脏水平,局部热敷,必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎。不要久坐或久坐。
药物治疗:止痛药有:保泰松、琰美辛消炎痛、吡罗昔康炎痛喜康、阿司匹林等,一般不需要抗生素治疗。当急性浅静脉血栓形成范围较广时,建议采用低分子肝素等抗凝治疗,以免血栓扩散到深静脉系统,引起肺栓塞。
二、深静脉血栓形成的治疗。
一是一般治疗。
卧床休息,抬起患肢高于心脏水平,距床面20~30cm左右,膝关节轻微弯曲。保持排便通畅,避免排便过度导致血栓脱落导致肺栓塞。起床后穿长袜,穿6周~3个月。
二是抗凝治疗。
1肝素:静脉注射肝素使部分凝血活酶时间APTT达到正常1.52倍,维持治疗57天。但是静脉注射肝素的剂量很难控制,如果不小心掌握,可能会导致出血。因此,低分子肝素和皮下注射可用于更安全的方法。
2华法林:肝素治疗5天后口服华法林,直至凝血INR指数凝血激酶时间,PT达到正常水平的22.5倍。之后,维持量持续3~。
溶栓疗法常用的药物有尿激酶、链激酶和纤维蛋白溶酶。因为容易引起出血,其长期不如抗凝疗法好,所以一般只在合并肺栓塞时使用。
对于不能使用抗凝治疗的患者,肺栓塞的风险较低,可以尝试使用抬高肢体和局部热敷的方法。
4.介入治疗:分为永久性和临时性腔静脉滤清器植入。
暖心:采用中医治疗还可以很好地提高病人的免疫功能,提高病人自身的能力,促进病人正常的机体功能的保护,是病人容易接受、安全的治疗方法。所以无论是单独保守治疗,还是西医治疗,中医治疗都是必不可少的手段。
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下肢静脉血栓形成的治疗