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强直性脊柱炎后背疼关节受限怎么办

1.类风湿关节炎

该病是慢性关节炎常见的类型之一。可发生在任何年龄,但4060岁女性更多见。以全身多关节,尤其是双手小关节手指关节、腕关节受累多见,伴有晨起关节僵硬及活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累及关节变形、致残。绝大多数患者类风湿因子阳性。目前临床上还有特异性抗体检测,可以检查早期不典型的类风湿关节炎。

2.骨关节炎

又称退行性关节病、骨关节病,民间俗称骨质增生,也属于风湿病范畴。发病与年龄和肥胖密切相关。主要发病部位常见于手、髋、膝、足。其中尤其以膝关节炎为多见,多表现为关节冷痛、弹响,活动时有摩擦感,下蹲困难或蹲下后难以站起,上下楼梯时关节僵硬疼痛等。

3.痛风

该病与体内尿酸产生过多和或排出减少有关。发病较急,常由饮食不节或应激诱发,表现为关节红肿热痛。单关节受累多见,常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位,也可见于踝、膝、手、耳廓等部位。长期保持稳定状态,尽可能减少复发是治疗的关键,需要定期检测血尿酸水平并调整降尿酸药物剂量。

4.强直性脊柱炎

青少年人群中非常常见的一种风湿病,常常误诊为腰椎间盘突出症或腰肌劳损,有一定的家族倾向。主要累及脊柱、骶髂关节,也可出现外周关节受累。常表现为髋、膝、踝关节滑膜炎,或者是足跟痛、虹膜炎等,病变严重时可出现脊柱僵直,活动受限,严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLAB27阳性。

5. 自身免疫性疾病累及关节:

自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病及肿瘤等在的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。该类关节炎多为非侵蚀性关节炎,在原发疾病控制后部分关节炎可缓解。多不遗留关节功能障碍。

6.感染性关节炎:

与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌等。病情进展较快,表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍,髋、膝关节多见。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于青年,有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。

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