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上海虹口

上海精神病医院

2021-04-01 09:57:29

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,神经衰弱的意义是中枢神经系统过度衰弱和过度兴奋的状态,伴有继发症状Muller神经衰弱手册,1893。现在基本上同意这个观点。许多教科书只是更地描述症状。Kind认为神经衰弱的主要症状是各方面能力下降,对各种刺激的反应增强。心理层面易疲劳、睡眠障碍、注意力不集中、记忆减弱、具有恐怖性质的焦虑。声音、光线或身体各部分有心脏虚弱、功能障碍等病态易感性。1985年在我国神经症座谈会上确定的神经衰弱定义指出,本症患者的精神容易兴奋和头脑疲劳,经常伴有感情烦恼和心理生理症状。一些学者认为神经衰弱者的疲劳是有的,也就是说,对感兴趣的情绪体验不容易疲劳,而对感情不感兴趣或潜意识的人容易疲劳。主要临床表现大致可归纳为以下几类。

1.衰弱的症状。

这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、衰退、不能使用大脑、头脑迟钝、身体无力、睡眠困难,是工作稍长,注意力不集中,思考困难,工作效率显着下降,充分休息也不足以恢复疲劳感。很多患者诉说工作失败了,经常说错话,记不起刚经历过的事情。

2.兴奋的症状。

患者在书报和看电视等活动时容易兴奋,不由得回忆和联想增加的患者对方向性思维很辛苦,但方向性思维不足却很活跃,无法控制的这种现象在睡觉前明显,让患者很烦恼。也有对声音敏感的患者。

3.情绪症状。

主要表现为易于烦恼和激怒。烦恼的内容往往涉及到现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面,自制力减弱,发生什么事容易兴奋,烦躁,容易生气,对家人发脾气,之后后后悔的悲伤,容易流泪。约1/4的患者有不安感,对患病产生不安,担心紧张不安,例如,患者因心悸、脉搏快而怀疑心脏病,或者因腹胀、厌食而担心胃癌的治果差,或者因为自己患了不治之症。这种疑病心理可以加重患者的不安和紧张,形成恶性循环。另外,约40%的患者在病程中出现短暂、轻度抑郁的心情,用Hamilton抑郁计评价,经常在10分以下。虽然有自责,但一般没有自杀的想法和企图。有些患者有怨恨感,把疾病的原因归咎于他人。

4.紧张性疼痛。

经常由于紧张而引起,常见于紧张性头痛。患者感到头部沉重、头部膨胀、头部压迫感、颈部僵硬的腰痛和四肢肌肉疼痛。

5.睡眠障碍。

常见的是睡眠困难,睡眠困难,心情烦躁,睡眠困难。其次,多梦很多梦想,容易醒来,睡眠浅,好像睡过。有些患者醒来后感到疲劳,还感到困倦,白天想睡觉,上床睡觉,头脑兴奋,睡不着觉,表现出睡眠节律的紊乱。有些患者睡得很好,打鼾,醒来后坚决否认睡得很好,缺乏真正的睡眠感。这种患者为失眠而烦恼、烦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的不安。

6.其他心理生理障碍。

头晕、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄、月经紊乱等常见。这种症状缺乏特异性,常见于不安障碍、抑郁症和身体化障碍,但成为本病患者寻求治疗的主诉,隐藏神经衰弱的基本症状。

,神经衰弱的发病原因有环境因素,也有患者自身的内在原因。大家平时要保持愉快的心情,正确认识自己。防止精神衰弱。

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