类风湿关节炎RA,是一种慢性、以侵犯关节为主要特征、累及全身的自身免疫性疾病。在我国发病率为0.35~0.4%,并且女性发病率高于男性,40~50岁多发。它的病程较长,致残率高,是一种治疗难度较高的免疫性疾病。
类风湿关节炎的特征性表现
1对称性、多发性关节痛手多见
2晨僵大于1小时
3类风湿结节
4为慢性波状渐进性病程,并终可导致关节畸形此为终致残的主要原因
类风湿性关节炎的治疗
药物治疗:用于疾病早期、缓解症状、控制疾病进展。
1.非甾体类抗炎药
此类药物具有抗炎、止痛、减轻关节肿胀的作用,但需和其他药物使用。
2.抗风湿药
此类药物不具有明显的镇痛和抗炎作用,但可延缓或控制病情进展,可与一种非甾体抗炎药应用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素不能阻止疾病进展,且不良反应大,一般不建议长期口服或静脉注射治疗,仅在病情严重时短期使用。
4.生物制剂
生物制剂治疗RA 的主要特点是起效快、患者总体耐受性好,延缓或抑制骨破坏的效能明显。早期应用可使更多RA 患者的临床症状、躯体功能障碍得到缓解,阻止影像学进展。
但其有可能发生注射部位反应或输液反应,有增加结核感染、肝炎病毒激活和肿瘤的风险。
5.中药治疗
昆仙胶囊属于中成药,是由昆明山海棠、淫羊藿、枸杞子、菟丝子等药材加工制成的胶囊剂,内容物为浅棕色至棕褐色的干燥粉末,被列为中华中医药学会风湿病学分会诊疗指南的用药。
其在治疗类风湿关节炎方面的还是不错的,但在服用的过程中还需注意服用方法/注意事项等,以便能够更好地发挥药效,达到好的治果。
外科治疗:用于药物不能缓解的关节畸形。
1.滑膜切除术:可用于疾病早期且累及主要为大关节时。
2.关节置换术:在疾病中后期,尤其是出现关节严重破坏畸形时,可行关节置换术治疗。
3.关节融合术:一般作为关节置换术失败的挽救措施。
总之,RA虽然现无根治方法,但如能早发现早治疗,可有效控制病情,减少致残率。即使已进展至终末期,现关节置换技术已有长远发展,行外科手术治疗后,绝大多数患者可明显减轻疼痛,改善生活质量和关节功能。
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治疗类风湿关节炎能不使用用激素