类风湿关节炎患者是否可以服用激素确实存在争议。 但是，近年来的临床研究已经证实，在类风湿关节炎的急性早期给予低剂量激素治疗，并且在缓解期将小剂量用于维持治疗。 建议疗程为六个月至一年。 它对控制风湿病和缓解关节炎症症状有效。 它在预防疾病恶化方面有良好的效果，其危害小于益处。 有鉴于此，大多数医学专家主张，对于尚未经历骨和关节破坏的类风湿性关节炎患者，应掌握早期用药原则并使用激素疗法，而又不会失去使用非甾体类抗炎药的机会， 如布洛芬和消炎痛。 等等，或者添加可以控制这种疾病的慢速抗风湿药，例如甲氨蝶呤，金诺芬，硫唑嘌呤等，以争取较佳的控制效果。 长期使用激素确实会引起许多副作用。 为了减少或避免由于药物副作用引起的不良反应，关键是合理使用激素。 在这方面，医学专家建议以下。 合适的激素药 激素类药物根据其作用时间分为三类：①短效激素，主要为可的松和氢化可的松; ②中效激素，主要是泼尼松，泼尼松龙，甲基泼尼松龙等。③长效激素，主要是地塞米松和倍他米松。 在这三种激素药物中，长效激素具有很强的抗炎作用，并且作用时间长。 它们在下丘脑垂体肾上腺轴上形成抑制。 长期服用药物不可避免地会引起下丘脑垂体肾上腺轴功能障碍，因此禁止用于类风湿关节炎。 短效激素的抗炎作用弱，作用时间短。 它们适用于急性疾病，但不适用于慢性类风湿关节炎。 相反，中间作用激素具有很强的抗炎和抗风湿作用，对下丘脑垂体肾上腺轴的影响较小。 因此，它们被作为类风湿关节炎的一线治疗药物。 常用的药物是泼尼松。 泼尼松的合理应用 一种是强调低剂量药物，在明显症状期间每天2030 mg，在症状缓解后将剂量降低至维持水平，每天7.510 mg，早晨78口服。 第二个是在明显症状期间不必每天口服3次。 较好遵循体内激素的生物节律，并在早上78点口服每日泼尼松的总量; 或将强的松分为2次口服，早晨剂量较大，占每日总量的三分之二，其余三分之一在下午6点至7点服用。 研究表明，午夜02是人类糖皮质激素的波谷，而上午8点是人类糖皮质激素的峰值峰值。 这样，在早上7点至8点口服泼尼松不会干扰人体。 荷尔蒙分泌的规律性有助于减少荷尔蒙的副作用，并且药物的使用更加安全有效。 如果您在晚上有关节疼痛症状，但仅在早晨服用泼尼松，则可以考虑在晚上添加非甾体类抗炎药，例如饭后布洛芬。 简而言之，只要医生要生在服药前根据个人情况确定药物的种类，剂量和时间，就可以减少药物的不良反应。
