流行病学调查发现,我国高尿酸血症人口约1.2亿,痛风患者约1700万,其中男性约为16.85%18.32%,女性约为7.88%9.3%;痛风患病率男性约为0.83%1.98%,女性约为0.07%0.72%。近年来,痛风的发病率逐年上升,且呈低龄化趋势。那么
痛风与饮食习惯有一定的关系。男人往往有家庭负担、工作压力、工作和社交等等。他们倾向于多吃脂肪、甜食和油腻食物,长时间熬夜工作,缺乏锻炼。长期以来,中青年父亲大多肚子大,这为痛风的发生埋下了隐患
另外,男女生理的差异,体内雌激素含量的差异,也导致了男女痛风发生频率的差异。雌激素能帮助肾脏排出尿酸,抑制尿酸的合成。因此,女性的正常尿酸范围将低于男性。女性进入更年期或更年期后,体内雌激素水平会下降,痛风的发病率会在这个年龄段增加。
痛风作为男性高发人群,下面就为大家谈谈痛风的发生、治疗等。
1、 痛风的发生
痛风的发生主要与嘌呤有关。人体热代谢产生的嘌呤和嘌呤摄入过多,导致尿酸排泄减少,血尿酸水平升高,导致高尿酸血症。但是,如果长期摄入和排泄不平衡,尿酸就会过饱和,尿酸结晶会沉积在关节、肌肉、内脏等部位。尿酸盐持续刺激关节腔和血管壁是痛风常见的发作,其特征是关节肿胀、疼痛和活动受限。当尿酸盐晶体沉积在关节和肌肉中时,它们是常见的痛风结石。当它们在肾脏里沉积时,它们就会变成痛风。除痛风结石、痛风肾外,其常见并发症还包括糖尿病、心脑血管疾病等。
2、 痛风的
对于痛风的治疗,我们的治疗原则是在急性期充分抗炎,以减少炎症对关节和血管的损伤,但仍需追求规范的治疗。虽然美国风湿病学会2019年的**指南建议痛风一旦开始治疗,建议不要停止药物治疗,但结合我们以往的治疗经验,对于规范的治疗,我相信如果没有痛风石,那么尿酸应该降到360μmol/L以下,如果有痛风结石,需要降到300μmol/L以下,并且需要维持至少半年,才能逐渐降低或停药;当然,尿酸越低越好。它还具有抗氧化和抗衰老作用。因此,我们一般不建议尿酸低于180μmol/L。
1非甾体抗炎药的
对于刚刚开始调节尿酸降低的患者,我们建议每天小剂量秋水仙碱,在降低尿酸的过程中,可以有效降低痛风发作的频率;当痛风发作关节疼痛明显时,建议使用塞来昔布和icoxib“COX2抑制剂”抗炎镇痛药,以减少痛风发作胃肠道损伤。建议饭后服用消炎镇痛药。
2西医抗尿酸药物的
降尿酸药有两种
一种是黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要通过抑制嘌呤生成尿酸,如别嘌呤醇和非布索坦来降低尿酸水平。别嘌呤醇一般不作为一线药物,因为黄种人易发生过敏性剥脱性皮疹,使用前应检测hlab5801基因。一般来说,肥胖患者更适合服用这类药物。
另一种是促进尿酸药物的排泄,如苯溴马龙。研究表明,亚洲人大多属于排泄障碍型,中医称之为肾虚。因此,亚洲人使用此药的频率相对较高,但对于肾结石较大的凤游,一般不使用。
上面就是关于“”的介绍,如果没有得到好的效果,就需要到正规的医院进行治疗,早发现、早治疗能够在痛风发展的初期控制住病情,这对日后**痛风的帮助是非常大的。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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